Els EUA són diferents

Ahir el New York Times i després tots els noticiaris van informar que el comunicat tan optimista d’Astra-Zeneca dient que el seu vaccí donava una immunitat del 96% era fals, muntat afegint noves dades i cherry-picking que vol dir triant les coses bones. Si això és veritat i acabaven de donar les seves dades de l’estudi experimental en la Fase 3 amb voluntaris (necessària per obtenir la certificació) als EUA, és que s’havien tornat bojos. Es pensaven de debò que les autoritats americans, sempre tan estrictes, no ho veurien? El paquet havia anat no pas encara a la Food and Drug Administration, que té la paraula final, sinó al Vigilance Security Board part del Institut Nacional d’Al·lèrgia i Malalties Infeccioses del NIH, dirigit per Anthony Fauci, una de les missions del qual és precisament estudiar els papers de la Fase 3 per veure si estan bé abans de passar-los a la FDA. A més sembla que informalment han preguntat a un grup d’experts separats, que han estat d’acord determinant que l’eficàcia del vaccí està entre 62 i 69%. Al final després de reexaminar el cas es va quedar en 76%. No han expressat cap opinió sobre la qüestió dels al·legats coàguls.

Deixant de banda allò que pensem d’AZ, que deu haver patit un atac de senadura, Fauci i molts altres pensen que el seu vaccí és bo i cal seguir prenent-lo. La verdadera eficàcia és perfectament acceptable en la lluita per aconseguir la immunitat de grup (herd immunity en anglès). El benefici verdader no és que evitin el contagi, no obstant que en general ho fan, sinó que eviten formes greus i morts del Covid. Sense això, la malaltia sembla reduïda a un refredat però res d’UCIs. Ara bé: pel que fa als tres vaccins que tenim als EUA, dos bons estudis acabats de publicar demostren que els vaccinats pateixen la malaltia en 0.5-0.8% de casos, que és un èxit verdaderament extraordinari. La qüestió afegida de la coagulació no és gens evident i els mitjans de comunicació potser han enredat la troca. Si el vaccí empitjorés aquest problema, els voluntaris de la Fase 3 que havien pres el verdader vaccí haurien hagut de patir més coàguls que els qui van rebre un placebo, cosa que fins ara no ha dit cap organisme competent.

Un problema per altres és que els EUA fabriquen un 25% de tots els vaccins (que semblen ser els millors) i per ara no exporten res. Canviarà això? No pas en el futur pròxim probablement.

Als EUA l’administració Trump s’havia limitat a deixar les caixes i els refrigeradors als peus dels estats, ignorant la dificultat immensa de vaccinar tota la població, cosa que ningú sabia com fer (i potser està passant a Catalunya). El President Biden sembla haver-ho arreglat enviant FEMA, l’organització i cos federal contra els desastres que va a tot arreu on hi ha un problema (i diuen que poden resoldre i organitzar qualsevol cosa) i obrint estadis (que és dificilíssim de fer sense estar preparat) o oferint webs per inscriure’s sense que es col·lapsin. De moment s’administren 2.5 milions per dia i podria augmentar si tot segueix bé fins 3 milions. Ja passem del 32% de tota la població, amb diferències als Estats. Diu la Sanitat que la vaccinació massiva és una cursa contra els virus britànic i el sud-africà que s’estan estenent ràpidament i són molt més perillosos. Sense vaccinació estaríem a dues setmanes del que està passant a Europa. I tot això es fa per ajudar a resoldre un problema greu, no pas per fomentar la “Unidad de Ń” com volien els Srs Sánchez i Illa, que no té absolutament res a veure.

El Dr Fauci, a qui tots els periodistes volen fer parlar d’AZ ha declarat avui a la TV que estan disposats a ajudar aquesta companyia a presentar com cal les seves dades. Sembla que ho fa perquè tots es pensen que el vaccí d’AZ és bo i que en aquest moment molts europeus no tenen alternatives. I perquè cal absolutament vaccionar tothom. La resta és un problema desenvolupat o mal tractat per AZ.

AFEGIT 30 Març 2021

Com depressa passa el temps. Ara ja fa uns cinc dies que van arribar als tres milions de vaccinacions diàries i diuen que a final d’abril o primers de maig podran oferir-la a qualsevol persona que vagi a una farmàcia o al metge demanant-la. Algun estat ja ho fa. Però està clar, som uns 330 milions i molts més indocumentats. No obstat, les corbes d’incidència primer es van aplanar i ara estan començant a pujar. La causa és sens dubte l’entusiasme excessiu de molts que es pensaven  falsament que la pandèmia s’havia acabat. La sanitat pública va avisar, el President va avisar, però molta gent sembla que ja no poden aguantar més, i  s’equivocaven. Mentre tant, els assaigs clínics per veure si hom pot vaccinar els menuts (que sembla que sí, però cal assegurar-se’n) ja estan en marxa i podrien acabar d’aquí a uns mesos. I estudis post-vaccinació confirmen que els vaccins mRNA de Pfizer i Moderna són extraordinàriament eficaços, possiblement els millors. Per ara, no obstant, ningú pot triar. El CDC havia publicat un llistat de prioritats i que els que  passem dels 75 (no pas dels 65 com diuen a Europa) teníem la prioritat 1c, després dels empleats d’hospitals. A mí em va tocar una Moderna a mitjans de febrer.

Joan Gil

Si algú es pensa que tinc la intenció de recomanar si hom pot prendre aquest vaccí o no, s’equivoca: a mí em sembla que la recomanació només la poden fer experts reconeguts després d’estudiar tota la informació mèdica disponible. Espero de tot cor que la decisió sigui positiva degur als milions d’humans que la necessiten i la veuen accessible, però ens caldrà esperar. Quan jo era petit, els feixistes a l’escola deien que la democràcia és dolenta perquè la qüestió de l’existència de Déu no es podia resoldre pel vot universal. La seguretat d’un vaccí tampoc. Només gent competent ho poder fer.

Al  començament la idea del vaccí d’Oxford desenvolupat per AZ fou molt ben rebuda i semblava ser la que guanyaria la cursa i seria aprovada primer per la Food and Drug Administration nord-americana (FDA), la més difícil i digna de confiança entre totes les agències que vigilen medicaments pel món, però a diferència de totes les altres companyies, AZ va començar a fer allò que els americans anomenen flip flop que vol dir canviar constantment d’opinió i fer coses rares amb l’estudi decisiu de voluntaris en la Fase 3, com canvis en el mig de l’estudi, incloure o excloure grups, etc. Era tot el que necessitava per exposar-se a la premsa sensacionalista i no van saber com respondre, ni  ho saben ara.

Em permeto expressar consternació per la resposta d’una persona afiliada amb l’Agència Europea del Medicament. Aquesta senyora va dir que el vaccí és segur perquè malalties de la coagulació apareixen sempre en un grup tan gran com ha estat vaccinat i que, al capdavall és un risc acceptable com passa amb els contraceptius orals que també causen  problemes de coagulació i no obstant, són usats per moltes dones. Fins aquí hem arribat. 1) com sap vostè el nombre de desordres vasculars en el territori vaccinat per dir que és igual al que hi ha després del vaccí?  Si vol dir la diferencia entre els voluntaris que van rebre el vaccí a la Fase 3 i el qui van rebre un placebo, ho hauria de dir clarament 2) vol dir que vostè i la seva agència accepten que el vaccí verdaderament causa coàguls? Que jo sàpiga no s’ha afirmat fins ara de cap altra vaccí. Tornant a la Fase 3, si això fos veritat, hom hauria de trobar mes coàguls entre els voluntaris que van rebre el vaccí i els que van ser injectats només amb un placebo. Hi està d’acord AZ? 3) miri, senyora, les dones que prenen anticonceptius orals coneixen perfectament el perill de patir una trombosi, que és petit, considerant el benefici, que és gran. Però ha avisat algú als qui prenen el vaccí AZ que està associat amb un perill de coagulació, i havent estat informats, els vaccinats accepten voluntàriament el risc considerant el benefici? O ha acceptat algú en nom d’ells el risc sense dir res? Existeix aquest risc també amb els altres vaccins o només en aquest? No vull dir de cap manera que el vaccí d’AZ sigui dolent. Res d’això, però aquestes preguntes mereixen una resposta. Ara pateixen perquè els dirigents de l’estudi ho van fer malament, no necessàriament perquè el producte fos dolent.

Amb gran sorpresa, AZ fins ara no havia sol·licitat mai l’autorització de la FDA com ja ho han fet amb èxit Pfizer, Moderna i J&J. Normalment per aprovar un vaccí (i molts altres medicaments) la FDA exigeix esperar un any després de tancar la Fase3 per seguir els participants i veure si passa alguna cosa desfavorable. Degut a la pandèmia (ja hi hem perdut per sempre 540,000 americans) van declarar una situació d’emergència que permetia atorgar una autorització després d’esperar només dos mesos. Aquesta autorització requereix un estudi de les dades de tots els estudis experimentals, sobretot la Fase3. Si als membres del FDA els sembla que es pot aprovar, encara ha de ser revisat per un grup molt dur extern d’experts de gran experiència i aleshores si quest grup també vota per acceptar, sí que el nou vaccí es pot vendre, però autoritzacions d’emergència poden ser revocades instantàniament si surten problemes. Diuen que AZ ara vol demanar l’autorització, la mes difícil que hi ha pel món i ja veurem. Els desitjo bona sort.

Un precepte suprem inspira la vida tant dels metges com de la FDA: PRIMUM NON NOCERE, sobretot no fer mal, que ho domina i està per damunt de totes les altres coses considerades. No pot ser recomanar un medicament a una persona sense saber si el perjudicarà o no. Si per evitar-ho cal esperar temps i gastar diners, és això el que cal fer. En els cas dels vaccins, aquest precepte pesa molt més, perquè medicines es donen intentant ajudar gent ja malalta, mentre que els vaccins es donen a gent sana per ajudar-los a seguir així.

AFEGIT. Març 18, 2021

Ja veig que l’Agència Europea ha tornat a recomanar l’AZ vaccí. Reacció als EUA?  Hom veu molt difícil que la FDA aprovi l’ús d’emergència d’aquest producte, (qui sap?) però resulta que Trump havia comprat i pagat com a previsió anticipada d’ús futur set milions de dosis d’AZ, que han estat lliurades i estan emmagatzemades als Estats Units. El Govern Federal acaba de decidir regalar-ne 2.5 milions a Mèxic i 1.5 milions al Canadà, que les sabran utilitzar.

AFEGIT FINAL  22 març

AZ ha anunciat que tenen resultats d’una nova Fase 3 amb 30 000 voluntaris feta predominantment als EUA i algun pais del tercer món que no exposa cap problema de coagulació i que si que volen demanar l’autorització a la FDA. La directora del CDC i el Dr Fauci ho han trobat bé i han animat als països que ho fan a seguir prenent el vaccí que sembla la millor solució.

Joan Gil

Coses que no tenen res a veure

Aquí la Food & Drug Administration (FDA) ha aprovat l’us d’emergència (que podria ser revocat si hi hagués mals resultats) de tres vaccins: Pfizer, Moderna i Johnson & Johnson que estan essent distribuïdes gràcies en part al President Biden, que ha mobilitzat els serveis federals d’emergències que saben com tractar a milers de ciutadans i tenen o saben trobar qualsevol cosa que faci falta per obrir grans centres de vaccinació a estadis, centres de congressos o qualsevol altre lloc molt gran amb l’ajut de Guàrdies Nacionals que han après com vaccinar. En algun cas, estan oberts 24 hores i han arribat als dos milions de vaccins diaris als EUA. Ni els estats ni els comtats sabien o podien fer-ho. De moment, ningú pot triar encara quin vaccí vol rebre. En canvi, Astra-Zeneca no ha demanat mai ser aprovada per la FDA i no pot ser administrada als EUA. No ha explicat mai perquè.

A un grup de bisbes catòlics probablement sobrevivents del temps del Papa Wojtyla se´ls va acudir publicar que els Catòlics no poden prendre el producte de J&J. Perquè? S’han assabentat o creuen que està fet amb cèl·lules d’infants avortats. És absurd i ignorant. El vaccí de J&J està fet amb vectors virals, en general adenovirus, totalment inofensius per homes, que son els qui condueixen el vaccí verdader a l’interior. Segons sembla, en algun moment del procés els virus vectors han de ser tractats amb cèl·lules humans multipotents no diferenciades, que poden tenir molts orígens i sovint son immortalitzades. El Vaticà amb molt de seny va publicar una resposta dient que aquest vaccí no conté res contrari a la doctrina i salva vides. És inofensiu l’incident? Qui sap. Tenim l’anomenada “dreta religiosa”, gairebé sempre Baptista i molt aliada amb Trump que es pensa que l’avortament és el problema principal condemnat a la Bíblia i els Evangelis.

Molt pitjor és el problema social de la discriminació que ja està en l’aire. De moment la FDA no ha rebut sol·licituds d’aprovar els vaccins rus, xinès, cubà ni el de Astra-Zeneca, ni molts altres que vindran i ja molts d’aquests estan circulant. Ahir el Sr Alcalde de Detroit, la ciutat empobrida dels automòbils va anunciar de sobte que ell no volia que el vaccí de J&J fos utilitzat a Detroit perquè tenia una eficàcia inferior i que ell només acceptaria a la seva ciutat Moderna and Pfizer. Ouch. La Salut Pública molt enfadada va respondre en l’acte que els tres vaccins autoritzats son igual de bons. Molts altres vaccins tenen pitjors eficàcies però fan molt de bé. Del que es tracta no és de bloquejar el virus al 100% sinó d’evitar les formes greus que duen a l’UCI o la mort i això ELS TRES VACCINS ho aconsegueixen igualment. Amb els altres que sembla que venen, ja en parlarem. La FDA és extraordinàriament dura en els seus jutjaments. Un cas entre persones vaccinades no passaria de semblar un refredat.

Però el problema no s’ha acabat. Els diaris i els grups socials han parlat massa dels efectes secundaris, rars i lleus però també de les reaccions tardives, també rares i que no han fet mal. La gent ho entenen poc i en fan massa. Amb això, el nombre dels escèptics ha pujat. Es deixarà vaccinar prou gent per atansar la immunitat col·lectiva que acabaria amb la pandèmia?

La qüestió de la discriminació social, racial i econòmica està esdevenint un problema greu. Hom llegeix que la Xina i Rússia estan repartint vaccins de franc o a bon preu pel tercer món. Són tan bons com els de Pfizer i Moderna, o són articles de segona per a la gent pobre? I la de J&J amb menys eficàcia on es distribuirà? Als barris pobres potser?En honor a la veritat cal recordar que l’inoblidable Trump havia firmat una ordre executiva prohibint exportar vaccins mentre Americans els necessitessin. Una altra qüestió molt discutida que ara s’ha aclarit és si cal vaccinar la gent que ha patit del Covid i s’ha recuperat. La resposta és que sí, perquè a vegades la immunitat donada per la malaltia dura molt poc, potser tres mesos. Cal esperar, no obstant, uns 90 dies.

Mutacions

Diuen que ja hi ha unes 34 mutacions trobades, entre elles l’anglesa i sobretot la més amenaçadora de Sud-Àfrica, ja present a molts llocs. Abans era difícil estudiar això, no pas ara. Hi ha instruments que llegeixen fàcilment les seqüències del genoma (el RNA dels virus) i ja està. Tothom pot reconèixer la mutació sud-africana que està preocupant perquè com passa amb les variants de la grip, no respon bé als vaccins actuals i és més agressiva i nociva. Moderna i probablement molts altres ja estan preparant un vaccí suplemental, però molts fan notar que poc a poc el problema ja se sembla a una Grip2, que quedarà entre nosaltres i tornarà cada hivern amb variants noves. Gràcies a les mutacions.

El gran i admirable Dr Anthony Fauci sembla que s’enrabïi quan parla de les mutacions i ningú l’entén. Ell explica sempre que les mutacions tenen lloc només a l’interior de la gent infectada, mai fora, i que si la gent es posés les mascaretes sempre i observés la distància social evitant grups i aglomeracions, això de les mutacions s’acabaria, que és veritat. Les variants s’estenen quan el malalt on l’evolució ha tingut lloc transmet els seus nous virus a un altre. Caldria que la gent seguís observant amb mascareta la separació social i la cadena quedaria trencada. Si no, hi haurà repunts i brots per molt de temps, potser malgrat els vaccins. Hi ha molts coronavirus que afecten els humans: la grip, el refredat comú i tots muten contínuament cosa que en general no té conseqüències.

Una qüestió greu i trista sense resoldre és el problema dels malalts immunocompromesos tant per malaltia com per tractament mèdic perquè no poden ser vaccinats i estan en considerable perill. A més dissortadament, la mutació del virus dintre d’un malalt sembla tenir lloc en persones amb resposta immunològica dèbil.

Ja han començat estudis per determinar si els nens petits poden ser vaccinats o no. Allò que fan és començar amb nens grans, gairebé adolescents i si no passa res, seguir amb nens 1 o 2 anys més joves i tornar a veure si va bé o no, i tirar endavant amb el sistema. El més proable és que acabin rebent el vaccí però a una dosi més petita. Els resultats no poden ser coneguts abans de primers del 2022.

Però ara la gent després de més d’un any ja en té prou. Ja n’hi ha prou de mascaretes, d’atur, restaurants i teatres tancats, escoles buides… Prou, prou. I obliden una cosa: un que ha caigut involuntàriament a l’aigua per salvar-se ha de nedar i només pot deixar de nedar després d’arribar a un lloc segur. No hi som encara.

Joan Gil

Diuen que hi ha polítics, fins i tot al Regne Unit i la Unió Europea que pretenen introduir “Passaports” sanitaris per poder viatjar en el temps del Covid-19. La idea concebuda per facilitar els viatges és absurda i només faria mal. Hi ha moltes raons:

1) El mot es refereix a la nacionalitat del portador que és una dada absoluta al 100%, però els vaccins només confereixen la immunitat a un nombre variable de ciutadans exposats al virus, potser segons el fabricant del 50 al 95%. És que hi ha gent que siguin alemanys al 70% o britànics al 90%? És curiós que hagin triat aquesta paraula enlloc de “certificats de vaccinació” com s’havia fet molt abans i encara es necessita per entrar a certs països. Per exemple, torna a haver Ebola a tres països africans.

2) No hi ha absolutament cap vaccí que garanteixi que el vaccinat tingui immunitat i no pateixi de malaltia activa. Què passa amb el 30%  si el vaccí triat només garanteix efectivitat del 70%?

3) Quines marques farmacèutiques serien acceptables per optar al passaport? Potser Moderna o Pfizer? Amb o sense segona injecció? Administrada quants dies abans del viatge? Quant de temps seria efectiva la immunitat? Un any? Dos, tota la vida? Potser la de Johnson i Johnson, també acceptada als EUA. I la d’Astra-Zeneca, que els alemanys no volen. Acceptarien passaports amb aquest producte d’estrangers? I el vaccí Sputnik V dels russos o el segon Sputnik que ara està a punt d’arribar? O el xinès que s’usa a països subdesenvolupats? O el vaccí nacional que Erdogan vol produir a la Turquia? O els molts que estan a punt de surtir a l’Índia? Potser només els vaccins aprovats per la Food and Drug Administration als EUA o l’Agència Europea dels Medicaments, que són molt estrictes (i cars) en la qüestió de seguretat?

4) Un assumpte molt discutit a la Salut Pública nord-americana és si la gent vacunada, com les persones no-inoculades però sense símptoms, poden acumular virus a la gola o boca i esdevenir contagiosos o no. No hi ha forma de saber-ho i de fet hi ha 3 o 4 malalties conegudes infeccioses on això realment passa, i altres on no. Caldrà esperar i fer investigacions abans de poder determinar si tota la gent vaccinada és segura o si pot propagar el virus sense patir la malaltia. De què serveix el passaport? El problema de les escoles, encara mal aclarit, té molt a veure amb això. Si jo entenc allò que el CDC diu, hi ha molts nens petits contaminats i aproximadament la tercera part desenvolupen una forma molt lleugera  de la malaltia que els pares sense la pandèmia veurien com un refredat i molts pocs acaben amb una malaltia greu. La por dels mestres i alguna família que l’escola presencial sigui perillosa estaria justificada quan les escoles no han estat modificades seguint les recomanacions del CDC (molt cares) amb ventlació millorada, distància social, separadors de plàstic entre nens i mascaretes. Els sindicats de mestres identifiquen mestres que podrien haver estat víctimes, però qui sap. Biden acaba d’anunciar que ell garanteix que tots els mestres seran vaccinats abans del 1 de Maig. De fet no és possible en aquest moment saber si els nens petits portadors poden transmetre o no la infecció als pares i mestres. No hi ha encara estudis científics publicats sobre aquest problema. S’estan fent estudis que permetrien vaccinar nens petits, cosa actualment prohibida però ningú espera que sigui possible abans del 2022. Els nois i noies més grans, en canvi, haurien de ser tractats com adults.

5) Dissortadament ara ja està plantejat que degut a les mutacions tan freqüents en tots els coronavirus, hi ha soques de virus que no responen al vaccí, sobretot les variants brasilera i sud-africana, que hi ha qui sospita que seran més perilloses. Caldria afegir que una de les 3-4 mutacions diferents ja trobades als EUA sembla compartir característiques amb el virus sud-africà. Un parell de farmacèutiques ja estan treballant per trobar-hi una resposta eficaç amb vaccins modificats. Què ho posaran al Passaport això? És transparent que el cas ja se sembla cada dia més al problema dels vaccins contra la grip. Hi ha tantes mutacions i soques establertes de la grip  que cada primavera cal anar als observatoris asiàtics a intentar esbrinar quines variants estan a punt d’arribar aquí a l’hivern, i triar-les per fer vaccins multivalents, cosa que cal preparar amb mesos d’anticipació. Ja sembla ara que amb el Covid serà igual i que mentre no es trobi un medicament curatiu es quedarà entre nosaltres en una forma més acceptable que ara, com la grip, que per cert i sense que ningú ho entengui sembla haver desaparegut del planeta. Als EUA hi ha cada hivern unes 10-20,000 defuncions de la grip, però no sembla ser així aquest any.

6) Hi ha gent que mèdicament no poden vaccinar-se mai i n’hi més que poden però no volen. Se’ls prohibirà per sempre volar de vacances  a les Illes?

7) Perill molt gran que el Passaport es pugui utilitzar per fer discriminació laboral. Sense Passaport, molta gent no podria trobar feina.

8) Molta gent voldria aprofitar els Passaports per acabar amb les mascaretes i la distanciació social, cosa que podria desfermar un nou repunt, quan encara no és l’hora.

Els polítics, naturalment, apart de tenir objectius intolerables, com quan Sánchez i Illa volien aprofitar l’ocasió per enfortir la sacrosanta Unitat d’España, el que volen és reactivar a qualsevol preu l’economia per raons transparents. Han de cobrir un desastre social amb subvencions econòmiques que només poden pagar amb préstecs que caldrà retornar a la UE, obligant a tallar prestacions socials per anys. Això és molt trist i molt greu, com vam veure fa anys a Grècia, però la pandèmia és un desastre molt gran caigut sobre tots nosaltres. Hi ha algú que no en tingui prou després de més d’un any? Cal considerar primer les cruels defuncions, la ruïna i l’atur de milions de treballadors, impossibilitat de pagar el lloguer o la hipoteca, augment dels divorcis, malalties mentals i violència domèstica, seqüeles als malalts supervivents, la pèrdua de coses com els viatges, les sortides, l’entreteniment als vespres, les escoles tancades i moltes altres coses. Però el que cal és acceptar la catàstrofe amb seny, fer el que cal per protegir-se i acceptar els consells de la Salut Pública internacional, més que els dels Srs Sánchez i Illa. Un que cau a l’aigua ha de nedar, si l’edifici on vivim esta en flames, cal córrer a l’exterior i esperar un dia millor.

AFEGIT 02/03/2021

Acabo de llegir al New York Times un article també hostil a la idea del Passaport. Jo expresso preocupació per la manca d’informació i dades segures sobre els vaccins o la resistència del ciutadà i l’entusiasme excessiu dels usuaris afortunats. L’articulista del NYTimes, en canvi, es preocupa per la discriminació que patiran certs grups socials i nacionals, els de sempre: negres, hispans i indis americans a més dels pobres en general, que estan trobant l’accés al vaccí molt difícil i dintre dels quals hom troba el nivell de resistència màxim contra el vaccí. Podria algú exigir que tots els ciutadans es deixin vaccinar? El que no vol, perd el dret a viatjar per sempre o per quant temps? La freqüència de la infecció sens dubte descendirà, pero el virus molt probablement es quedarà entre nosaltres per sempre. Hi haurà gent especialitzada en falsificar el passaports?

Segon Afegit 4/3/2021

Biden havia promès vaccinat tots els mestres immediatament i manat les mascaretes. Com Trump abans d’ell ha rebut la resposta que no té cap autoritat per manar tal cosa als estats. No estem al país de la parella Sánchez-Illa.

Més seriós és que hi ha gent que es neguen a prendre el vaccí de Johnson&Johnson perquè immunitza menys que el 95% dels primers vaccins basats en mRNA. Amb irritació, la Salut Pública respon que és absurd, que del que es tracta és d’evitar les formes severes que requereixen UCIs o posen en perill de mort i tots els nous vaccins  aprovats ho aconsegueixen igual

Joan Gil

Tags: Covid-19