17 abr. 2021
El cas dels vaccins i la coagulació es va aclarint
Almenys ho sembla. El Consell del CDC, centre visible i (sense Trump) independent està estudiant la pausa en l’administració del vaccí J&J. Van dir que respondrien aquesta fi de setmana però ho han retrassat fins al divendres pròxim.Mentre tant, la gran notícia és la publicació d’un magnífic article multinacional basat en Alemanya sobre el cas dels coàguls causats pel vaccí d’AZ, que sembla molt digne de crèdit (encara ara que haurà de ser confirmat). Allò que diuen indica que la síndrome trobada en les víctimes pràcticament no existia abans i que afecta només (amb excepcions) a dones en edat reproductiva, o sigui abans de la menopàusia, cosa deguda al nivell més alt d’estrògens que tenen. La vacuna és sempre un producte químic que cal ficar a l’interior de les cèl·lules, cosa que no té res de fàcil. Els vaccins de les companyies nomenades utilitzen com a vector (taxi, si voleu) adenovirus, considerats inofensius per a persones. Aquest, carregats del vaccí, es fonen amb les cèl·lules humanes alliberant el vaccí a l’interior de les cèl·lules que el reconeixen com un foraster i comencen a produir antibodies contra el vaccí i el virus. Tot això ha anat molt bé en milions de persones però en algunes dones joves causa una caiguda forta del nombre de trombocits (plaquetes). les cèl·lules de la sang que poden produir coàguls per aturar hemorràgies i mantenir la sang a l’interior. Aleshores en aquest cas, el cos reacciona malament produint grans coàguls a l’interior de venes, sobretot al cervell però també a vegades a les venes esplàcniques (que vol dir a l’interior de l’abdomen). Aquesta situació és gravíssima, pot deixar seqüeles i no està gens clar en aquest moment com s’ha de tractar. Els autors de l’article diuen que la mortalitat de la síndrome és al voltant del 40%, que jo humilment crec que és excessiu. Potser parlaven només de pacients a una UCI.
I ara què cal fer? La incidència en tants milions de vaccinats és molt petita, però limitant-la només a les dones joves ja sembla més gran, encara que segueix sent petita. En qualsevol cas és que aquests vaccins en aquest moment estan molt estesos per tot el món sense substituts i no és fàcil substituir-los pels vaccins sense adenovirus com el mRNA de Pfizer i Moderna que a més són bastant més cars. Jo no gosaria pronosticar què dirà el Consell de la CDC, si diu alguna cosa el divendres pròxim, i acceptaria sempre el seu consell, però personalment crec que la conclusió més lògica i útil seria restaurar l’administració dels vaccins d’AZ i Johnson&Johnson (Janssen) AVISANT A LES DONES EN EDAT REPRODUCTIVA que s’exposen a un perill que sens dubte és molt petit, però existeix i que decideixin elles mateixes. Els casos observats fins ara i diagnosticats amb seguretat han estat dones entre els 19 i els 45 anys. Hom podria alternativament excloure aquest grup completament. Allò que ningú té dret a fer és exposar gent sana a un perill sense avisar i sense deixar triar. Corre el rumor que una de les farmacèutiques fa mesos va preguntar discretament a les altres si havien tingut problemes amb la coagulació.
La Sanitat Americana és fortíssima, molt digna de confiança, amb moltes facultats universitàries que donen diplomes des del College fins Masters i Doctorats que estan capacitats per aconsellar i organitzar la defensa quan cal. Potser algú s’esvera quan no saben què respondre o es veuen obligats a canviar d’opinió, però és que aquesta pandèmia és una cosa nova que no havia estat investigada mai. Han tingut molts èxits i a aquest país ni tan sols Trump les va poder fer callar amb les seves mentides i amenaces. Per descomptat aquests professionals no poden donar ordres sinó fer recomanacions. És trist veure com a l’estat aquesta responsabilitat queia en mans de gent sense cap mena coneixement o preparació, com ara els Sánchez i Illa i els altres que corren sense vigilància per Europa.
AFEGIT Diumenge 18 Abril 2021
Aquest matí ha tingut lloc el programa d’entrevistes polítiques “ Face the Nation” de la CBS, dirigit per una de les entrevistadores més dures i penetrants que tenim al país. Surtien dues de les figures més importants de la Salut Pública, un d’ells Anthony Fauci. La qüestió més esperada era veure si calia prohibir o desaconsellar que les dones prenguessin els vaccins d’AZ o sobretot de J&J que s’ha administrat als EUA. No hi va haver forma de rebre una resposta. L’entrevistadora ho va intentar amb tots dos i els dos se surtien per una lateral referint a la sessió del Comitè del CDC convocat pel pròxim divendres. A Fauci se li va escapar dir que a Europa hi havia hagut també homes (però no va dir quants ni n’hi ha cap entre els 8 casos als Estats Units, amb una defunció.) És evident que només poden parlar dels casos aquí amb J&J, no pas a Europa amb una companyia com AZ que fins ara no ha estat autoritzada aquí, peró va afegir que hi podria haver „restriccions“ i „avisos“. Encara que aquests senyors no són polítics, cal reconèixer el perill polític perillós d’identificar res dirigit específicament a dones. De problemes en tenim: el cas del racisme policial, les investigacions contra Trump, la girada a la dreta extrema del Partit Republicà, el drama insoluble de la immigració centroamericana, la recessió, el moviment feminista, els assassinats múltiples pel carrer cada dia…
Fauci com sempre va afegir alguna cosa interessant: Com se sabrà quan cal administrar una nova dosi addicional de vaccí de record als ja inoculats? Ell no ho sap. Caldrà simplement seguir estudiant els anticossos a la sang dels vaccinats i reinjectar si baixen prou. Hem de tenir por de les variants més agressives i mortíferes del Brasil, Àfrica del Sud i altres llocs? Hom ja les ha trobat tots als EUA però en pocs números. Fauci es pensa que no hi haurà problema perquè el país està literalment ocupat per la variant britànica que és tan contagiosa i ràpida que no deixarà lloc per a les variants dolentes. Va usar l’expressió que aquests virus dolents seran “crowded out”, que és el que passa quan un espai està tan ple de gent que ningú més pot entrar. Tant debo tingui raó.
Joan Gil
l·l