24 març 2021
El cas d’Astra-Zeneca als Estats Units
Ahir el New York Times i després tots els noticiaris van informar que el comunicat tan optimista d’Astra-Zeneca dient que el seu vaccí donava una immunitat del 96% era fals, muntat afegint noves dades i cherry-picking que vol dir triant les coses bones. Si això és veritat i acabaven de donar les seves dades de l’estudi experimental en la Fase 3 amb voluntaris (necessària per obtenir la certificació) als EUA, és que s’havien tornat bojos. Es pensaven de debò que les autoritats americans, sempre tan estrictes, no ho veurien? El paquet havia anat no pas encara a la Food and Drug Administration, que té la paraula final, sinó al Vigilance Security Board part del Institut Nacional d’Al·lèrgia i Malalties Infeccioses del NIH, dirigit per Anthony Fauci, una de les missions del qual és precisament estudiar els papers de la Fase 3 per veure si estan bé abans de passar-los a la FDA. A més sembla que informalment han preguntat a un grup d’experts separats, que han estat d’acord determinant que l’eficàcia del vaccí està entre 62 i 69%. Al final després de reexaminar el cas es va quedar en 76%. No han expressat cap opinió sobre la qüestió dels al·legats coàguls.
Deixant de banda allò que pensem d’AZ, que deu haver patit un atac de senadura, Fauci i molts altres pensen que el seu vaccí és bo i cal seguir prenent-lo. La verdadera eficàcia és perfectament acceptable en la lluita per aconseguir la immunitat de grup (herd immunity en anglès). El benefici verdader no és que evitin el contagi, no obstant que en general ho fan, sinó que eviten formes greus i morts del Covid. Sense això, la malaltia sembla reduïda a un refredat però res d’UCIs. Ara bé: pel que fa als tres vaccins que tenim als EUA, dos bons estudis acabats de publicar demostren que els vaccinats pateixen la malaltia en 0.5-0.8% de casos, que és un èxit verdaderament extraordinari. La qüestió afegida de la coagulació no és gens evident i els mitjans de comunicació potser han enredat la troca. Si el vaccí empitjorés aquest problema, els voluntaris de la Fase 3 que havien pres el verdader vaccí haurien hagut de patir més coàguls que els qui van rebre un placebo, cosa que fins ara no ha dit cap organisme competent.
Un problema per altres és que els EUA fabriquen un 25% de tots els vaccins (que semblen ser els millors) i per ara no exporten res. Canviarà això? No pas en el futur pròxim probablement.
Als EUA l’administració Trump s’havia limitat a deixar les caixes i els refrigeradors als peus dels estats, ignorant la dificultat immensa de vaccinar tota la població, cosa que ningú sabia com fer (i potser està passant a Catalunya). El President Biden sembla haver-ho arreglat enviant FEMA, l’organització i cos federal contra els desastres que va a tot arreu on hi ha un problema (i diuen que poden resoldre i organitzar qualsevol cosa) i obrint estadis (que és dificilíssim de fer sense estar preparat) o oferint webs per inscriure’s sense que es col·lapsin. De moment s’administren 2.5 milions per dia i podria augmentar si tot segueix bé fins 3 milions. Ja passem del 32% de tota la població, amb diferències als Estats. Diu la Sanitat que la vaccinació massiva és una cursa contra els virus britànic i el sud-africà que s’estan estenent ràpidament i són molt més perillosos. Sense vaccinació estaríem a dues setmanes del que està passant a Europa. I tot això es fa per ajudar a resoldre un problema greu, no pas per fomentar la “Unidad de Ń” com volien els Srs Sánchez i Illa, que no té absolutament res a veure.
El Dr Fauci, a qui tots els periodistes volen fer parlar d’AZ ha declarat avui a la TV que estan disposats a ajudar aquesta companyia a presentar com cal les seves dades. Sembla que ho fa perquè tots es pensen que el vaccí d’AZ és bo i que en aquest moment molts europeus no tenen alternatives. I perquè cal absolutament vaccionar tothom. La resta és un problema desenvolupat o mal tractat per AZ.
AFEGIT 30 Març 2021
Com depressa passa el temps. Ara ja fa uns cinc dies que van arribar als tres milions de vaccinacions diàries i diuen que a final d’abril o primers de maig podran oferir-la a qualsevol persona que vagi a una farmàcia o al metge demanant-la. Algun estat ja ho fa. Però està clar, som uns 330 milions i molts més indocumentats. No obstat, les corbes d’incidència primer es van aplanar i ara estan començant a pujar. La causa és sens dubte l’entusiasme excessiu de molts que es pensaven falsament que la pandèmia s’havia acabat. La sanitat pública va avisar, el President va avisar, però molta gent sembla que ja no poden aguantar més, i s’equivocaven. Mentre tant, els assaigs clínics per veure si hom pot vaccinar els menuts (que sembla que sí, però cal assegurar-se’n) ja estan en marxa i podrien acabar d’aquí a uns mesos. I estudis post-vaccinació confirmen que els vaccins mRNA de Pfizer i Moderna són extraordinàriament eficaços, possiblement els millors. Per ara, no obstant, ningú pot triar. El CDC havia publicat un llistat de prioritats i que els que passem dels 75 (no pas dels 65 com diuen a Europa) teníem la prioritat 1c, després dels empleats d’hospitals. A mí em va tocar una Moderna a mitjans de febrer.
Joan Gil
No hi ha resposta