Un metge a un dels grans centres hospitalaris de l\u2019Estat de Nova York porta temps discutint-lo i ho ha practicat ja \u00a0moltes vegades amb \u00e8xit. De fet no t\u00e9 res de nou perqu\u00e8 ja es fa en certs casos, per exemple per ajudar una dona jove a tenir un fill despr\u00e9s de superar tractament per un c\u00e0ncer i altres casos similars (seguiu llegint sisplau: la primera part del tractament es comen\u00e7aria abans de la quemoter\u00e0pia i\/o irradiaci\u00f3 i la reactivaci\u00f3 fol\u00b7licular \u00a0i extensi\u00f3 del per\u00edode reproductiu vindria despr\u00e9s de curar el c\u00e0ncer). Aquest metge prominent ja ha intentat introduir la seva proposta als EUA i amb m\u00e9s \u00e8xit al Regne Unit, per\u00f2 ha topat sempre amb alguna organitzaci\u00f3 professional m\u00e8dica pronunciant amb irritaci\u00f3 la condemnaci\u00f3 final que no accepta resposta: Ning\u00fa t\u00e9 dret a operar una persona que no est\u00e0 malalta. Prou.
\nVet aqu\u00ed com aniria el tractament proposat:<\/p>\n
Als Estats Units l\u2019edat de la menopausa m\u00e9s freq\u00fcent s\u00f3n els 51 anys, per\u00f2 \u00e9s variable depenent de factors no sempre ben entesos i la majoria de casos es donarien entre els 45-51. A altres pa\u00efsos podria ser diferent i no \u00e9s cap malaltia. La menopausa marca la fi definitiva dels anys reproductius, perqu\u00e8 cessa per sempre l\u2019alliberament o desc\u00e0rrega d\u2019\u00f2vuls dintre del conducte que els duria a la matriu, aturant de forma irreversible per sempre la capacitat reproductiva. No \u00e9s aquest el lloc de discutir la funci\u00f3 complicada hormonal de la que dep\u00e8n aix\u00f2, per\u00f2 aquest episodi de desc\u00e0rrega ovular s\u2019inicia el primer dia de fertilitat d\u2019una dona encara adolescent, es reprodueix m\u00e9s o menys regularment al dia 14 cada mes seg\u00fcent i s\u2019acaba el dia de la menopausa molts anys despr\u00e9s. Les nenes neixen amb un nombre enorme d\u2019\u00f2vuls situats sempre dintre d\u2019un f\u00f2l\u00b7licle, un dels quals \u00a0ha d\u2019arribar a la superf\u00edcie de l\u2019ovari i ser trencat per alliberar l\u2019\u00f2vul contingut dintre, obrint el per\u00edode de pocs dies quan la fecundaci\u00f3 \u00e9s possible. Les nenes venen al m\u00f3n amb molt\u00edssims m\u00e9s \u00f2vuls dels que s\u00f3n necessaris i pocs d\u2019ells arriben a ser activats; el nombre dels f\u00f2l\u00b7licles en bones condicions que poden ser activats va disminuint amb el temps i esdev\u00e9 molt petit quan s\u2019acosta la menopausa, que far\u00e0 desapar\u00e8ixer els f\u00f2l\u00b7licles activats i per tant els \u00f2vuls que poden ser alliberats. Sense \u00f2vuls, els anys reproductius haurien acabat per sempre. Llegint i entenent aquest proc\u00e9s, hom compr\u00e8n com un cirurgi\u00e0 especialitzat en t\u00e8cniques reproductives pot endarrerir la menopausa per anys.<\/p>\n
El proc\u00e9s ha de ser iniciat durant el per\u00edode quan reproducci\u00f3 \u00e9s encara possible en la dona, \u00e9s a dir a anys abans de la menopausa, quan encara queden molts f\u00f2l\u00b7licles actius en bona condici\u00f3. Un dels dos ovaris o simplement una part d\u2019un, ha de ser remogut i congelat, \u00a0cosa que el metge pot fer guiat per instruments sense necessitat d\u2019obrir l\u2019abdomen com calia fer anys abans. Aquest \u00f2rgan ser\u00e0 guardat i mantingut en vida fins que la donant estigui arribant a la menopausa anys despr\u00e9s i el torni a necessitar, quan el cirurgi\u00e0 el tornar\u00e0 a introduir al cos. Si aquest ovari inicia la seva funci\u00f3 normalment, l\u2019alliberament mensual d\u2019\u00f2vuls i per tant la capacitat reproductiva seran restaurades per per\u00edodes variables d\u2019anys sense cap anomalia, i la manopausa seria retardada per alguns anys.<\/p>\n
Quants temps duraran aquests anys suplementaris? Dep\u00e8n simplement del nombre de f\u00f2l\u00b7licles en bona condici\u00f3 que hi havia a l\u2019ovari remogut. La gent que ho ha estudiat, diu que si l\u2019ovari ha estat extret quan la dona era jove, potser de 30 anys, almenys 80% \u00a0dels f\u00f2l\u00b7licles estarien en bona condici\u00f3 i la dona podria viure potser 10 anys m\u00e9s sense menopausa amb regles com les d\u2019abans. \u00a0En canvi si la primera intervenci\u00f3 per obtenir teixit de l\u2019ovari es fa ja prop de la menopausa, amb 40 anys, el nombre de f\u00f2l\u00b7licles bons est\u00e0 ja molt redu\u00eft, com sembla l\u00f2gic i la dona potser en podria treure nom\u00e9s 2 o 3 anys de continuaci\u00f3 de les regles. Potser cal aclarir que l\u2019extirpaci\u00f3, temporal o final, d\u2019un sol ovari no t\u00e9 cap conseq\u00fc\u00e8ncia per a la malalta, com no en t\u00e9 extirpar per exemple un dels dos ronyons amb qu\u00e8 tots naixem. Un altre punt, \u00e9s que alguns metges practicants consideren que aquest procediment probablement podria ser millorat amb recerca, de fet estenent m\u00e9s encara el per\u00edode de temps reproductiu guanyat.<\/p>\n
Reflexions.<\/b> Fer aquesta operaci\u00f3 per protegir o restaurar la fertilitat perduda, hom no topa amb cap objecci\u00f3, per\u00f2 s\u00ed en canvi quan es practica a una dona que no sembla malalta i est\u00e0 motivada esperant altres beneficis. Probablement cap asseguran\u00e7a acceptaria pagar el preu del tractament. \u00a0Per\u00f2 \u00e9s leg\u00edtim dir que \u00e9s capritxosa la persona que demana una cosa que a ella li \u00e9s important? \u00a0La vida social no pot ser m\u00e9s complicada ni estar en mans de la gent m\u00e9s dif\u00edcil. Haver d\u2019endarrerir un embar\u00e0s desitjat per\u00f2 impossible per les circumst\u00e0ncies laborals o familiars del moment ha passat a moltes dones professionals, per\u00f2 les malaltes sovint es queixen tamb\u00e9 dels problemes i manifestacions que acompanyen els mesos de la menopausa, que no \u00e9s cap malaltia per\u00f2 acaba duent moltes dones a la consulta del metge. I aquesta proposta \u00e9s sens dubte un tema capa\u00e7 d\u2019atiar discussions comparables a les que han acompanyat en els nostres dies l\u2019avortament, els canvis de sexe, les p\u00edndoles contra l\u2019embar\u00e0s, les pr\u00e0ctiques sexuals, els condoms, la fecundaci\u00f3 artificial, els embarassos surrogats,\u2026 S\u00f3n problemes que hi ha qui els considera importants mentre que altres preferirien que la gent es preocup\u00e9s nom\u00e9s dels seus problemes personals. La demanda de sotmetre\u2019s a aquest procediment sovint ser\u00e0 la conseq\u00fc\u00e8ncia d\u2019un problema reproductiu, per\u00f2 cal pensar de deb\u00f2 que no est\u00e0 justificat quan es tracti nom\u00e9s de passar un nombre d\u2019anys addicionals sense menopausa?<\/p>\n
Joan Gil<\/p>\n
<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Un metge a un dels grans centres hospitalaris de l\u2019Estat de Nova York porta temps discutint-lo i ho ha practicat ja \u00a0moltes vegades amb \u00e8xit. De fet no t\u00e9 res de nou perqu\u00e8 ja es fa en certs casos, per exemple per ajudar una dona jove a tenir un fill despr\u00e9s de superar tractament per […]<\/p>\n","protected":false},"author":183,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[816],"tags":[34473,34474,34475],"class_list":["post-4503","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general","tag-menopausa","tag-reproduccio-femenina","tag-retard-de-menopausa"],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/pagkh3-1aD","jetpack-related-posts":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4503","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/users\/183"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4503"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4503\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4516,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4503\/revisions\/4516"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4503"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4503"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4503"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}