{"id":42,"date":"2009-09-21T02:48:28","date_gmt":"2009-09-21T00:48:28","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/2009\/09\/21\/la-grip-vista-per-un-doctor-arab-misterios\/"},"modified":"2009-10-25T06:04:07","modified_gmt":"2009-10-25T00:04:07","slug":"la-grip-vista-per-un-doctor-arab-misterios","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/2009\/09\/21\/la-grip-vista-per-un-doctor-arab-misterios\/","title":{"rendered":"La GRIP vista per un Doctor \u00c0rab misteri\u00f3s"},"content":{"rendered":"<p align=\"left\"><strong>Una trobada afortunada a Central Park<\/strong><\/p>\n<p align=\"left\">El Quixot, que poca gent ha llegit, cont\u00e9 al Cap\u00edtol IX de la Primera Part una confessi\u00f3 inesperada de Cervantes: ell no n&#8217;\u00e9s l&#8217;autor. El Quixot fou escrit per un misteri\u00f3s \u00abhistoriador ar\u00e1bigo\u00bb anomenat Side Hamete Berengeli. El gran autor se\u00b4l\u00a0 va trobar escrit en \u00e0rab a ca\u00b4l drapaire i va pagar a un moro biling\u00fce (com els Catalans) perqu\u00e8 el tradu\u00eds (un sac de panses i un altre de blat).<\/p>\n<p align=\"left\">Recordant\u00a0aquest antecedent, jo seia un dia a un banc a Central Park a migdia menjant un paquet de patates chips (no fregides sin\u00f3 cuites al forn) quan un senyor en bata blanca, probablement un metge d&#8217;un Hospital ve\u00ed,\u00a0 d&#8217;aspecte pakistan\u00e8s, una mica esmorte\u00eft i cansat se\u00b4m va seure al costat.<\/p>\n<p align=\"left\">Li vaig oferir un chip, per\u00f2 el va rebutjar: no podia, est\u00e0vem al Ramad\u00e0. Vet aqu\u00ed\u00a0el seu problema: ell viu a un barri musulm\u00e0 de Brooklyn. Durant aquest mes, com que no es pot menjar ni beure entre la sortida i la posta del sol, tenen un tocador de tambors com els que hi ha al Pakistan que a quarts de quatre de la matinada toca a les cantonades per despertar els creients amb temps per esmorzar i atipar-se d&#8217;aigua abans que surti el sol. Per\u00f2 ahir s\u00b4havia ficat massa tard al llit i al mat\u00ed es va despertar a les vuit i per aix\u00f2 ja portava setze hores sense beure i ja no podia m\u00e9s.<\/p>\n<p align=\"left\">Ai pobret! Sembla va com si fos una urg\u00e8ncia m\u00e8dica.\u00a0 Havia fet b\u00e9 de venir a treballar a l&#8217;Hospital, per si de cas.<\/p>\n<p align=\"left\">Per aix\u00f2 no era tot. Diu que un cert diari europeu li havia comanat un article sobre la grip vista amb ulls americans i ell s&#8217;havia passat dues setmanes estuidiant i meditant sobre el cas i gastant electricitat per l&#8217;Internet. I al final el cert diari en q\u00fcesti\u00f3 va rebutjar l&#8217;article perqu\u00e8 era massa llarg. Tot havia estat per res.<\/p>\n<p align=\"left\">Per res? vaig preguntar. Potser no, nom\u00e9s per poc. Miri, amic, si vol, li puc penjar l&#8217;article a un bloc que tinc tamb\u00e9 a un cert diari europeau. No se\u00b4l llegeix ning\u00fa, perqu\u00e8 la secci\u00f3 de blocs est\u00e0 abandonada des de fa anys. Dels blocs destacats que tenen, tres s\u00f3n mig actius i nou estan tancats i abandonats des de fa m\u00e9s d&#8217;un any. Per\u00f2 aix\u00ed i tot si no sap qu\u00e8 fer-ne, jo encantat. Est\u00e0 clar, amb mi tampoc es cobra. Tot s\u00b4ha de dir.<\/p>\n<p align=\"left\">I aix\u00ed vam quedar. En aquest cas l&#8217;article el vaig traduir jo mateix. Potser algun lector s&#8217;interessar\u00e0 per l&#8217;escrit i consideracions \u00e8tico-c\u00edviques del fam\u00f3s Doctor Ahmed Esverg\u00ednia sobre la grip, que em plau reproduir.<\/p>\n<p align=\"left\">&nbsp;<\/p>\n<p align=\"left\">=============================================================================<\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"center\"><strong><em>DES DEL PAIS, ON LA\u00a0 GRIP\u00a0 S&#8217;ANOMENA\u00a0 \u00abFLU\u00bb<\/em><\/strong><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\"><font size=\"3\">Hi ha coses que els metges fan b\u00e9, per\u00f2 tamb\u00e9 coses que per ara no\u00a0saben fer b\u00e9. A la facultat i a la resid\u00e8ncia aprenen molt, per\u00f2 no sempre com parlar al p\u00fablic, com crear una alerta necess\u00e0ria sense esglaiar, com fer entendre a gent que no sap medicina quina \u00e9s la seva malaltia, com es pot tractar i quin pron\u00f2stic t\u00e9. Aqu\u00ed als EUA ja fa temps que el Govern i els metges han decidit que un pacient t\u00e9 dret a con\u00e8ixer-ho tot, a demanar i llegir la seva hist\u00f2ria cl\u00ednica i tots els documents pertinents al seu cas, a sentir la veritat explicada d&#8217;una manera que al seu nivell sigui entenedora. Les organitzacions de salut p\u00fablica han de saber com fer el mateix amb tota la ciutadania sota la seva protecci\u00f3.<\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\">&nbsp;<\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\"><font size=\"3\"><strong>La grip<\/strong> \u00e9s una malaltia infecciosa de les vies respirat\u00f2ries i del pulm\u00f3 causada per un grup de virus, un verdader flagell, que han intentat ja m\u00e9s d&#8217;una vegada exterminar la humanitat. Fan com la majoria de virus: entren sempre amb l&#8217;aire inspirat, identifiquen les c\u00e8l\u00b7lules humanes d&#8217;inter\u00e8s, en aquest cas les que cobreixen els nas, els bronquis i els sacs alveolars del pulm\u00f3, penetren a l&#8217;interior, arriben al nucli, es multipliquen, maten la c\u00e8l\u00b7lula infectada i surten a l&#8217;exterior a buscar noves c\u00e8l\u00b7lules per destruir. Si el dany es limita al nas i bronquis, no passa gran cosa: el pacient t\u00e9 febre (m\u00e9s de 100 graus Fahrenheit, uns 38.6 graus Celsius, una gola irritada, secrecions nasals, mal a les articulacions, mal de cap, cansament, alguna vegada v\u00f2mits i mal de panxa. El malat ha de cuidar-se i sobretot prendre l\u00edquids i algun dels medicaments antiinflamatoris que es poden comprar sense recepta, per\u00f2 no pas aspirina si el pacient \u00e9s un nen. Per\u00f2 diguem encara que les defenses del malalt funcionen malament perqu\u00e8 t\u00e9 per exemple un c\u00e0ncer, o \u00e9s molt vell, o t\u00e9 una malaltia del fetge, o est\u00e0 mala alimentat, o pateix del SIDA o d&#8217;una infecci\u00f3 cr\u00f2nica o altres coses: en aquest cas el virus t\u00e9 la via lliure i arriba fins a l&#8217;interior del pulm\u00f3 on destrueix totes les c\u00e8l\u00b7lules que cobreixen els sacs alveolars, omplen el pulm\u00f3 de fluid i de sang i acaba en una pneum\u00f2nia viral greu que causa una insufici\u00e8ncia respirat\u00f2ria i pot necessitar pel perill de mort l&#8217;ingr\u00e9s a una Unitat de Cura Intensiva. I aqu\u00ed est\u00e0 el problema: determinar si la grip \u00e9s una malaltia lleu (que \u00e9s freq\u00fcent) o una malaltia mortal (que \u00e9s rar).<\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\">&nbsp;<\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\"><font size=\"3\"><strong>El ciutad\u00e0 i les decisions. <\/strong><\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\"><font size=\"3\">La gran q\u00fcesti\u00f3 \u00e9s saber de qu\u00e8 dep\u00e8n la difer\u00e8ncia. La resposta rau en una de dues coses: com \u00e9s d&#8217;agressiu el virus i si les defenses i anticossos que t\u00e9 el pacient s\u00f3n fortes o febles. Ara en aquest moment, les autoritats sanit\u00e0ries del m\u00f3n estan avisant que el virus H1N1 podria causar una cat\u00e0strofe gaireb\u00e9 universal per\u00f2 que no n&#8217;estan segures i que potser no passar\u00e0 res. I aconsellen prendre la vacuna sense deixar de recon\u00e8ixer que molta gent estaria millor sense prendre-la. Qu\u00e8 ha de fer un ciutad\u00e0? \u00c9s com un partit de futbol: un equip pot ser feble o fort, per\u00f2 el resultat dep\u00e8n tamb\u00e9 de com sigui l&#8217;altre equip. La gent est\u00e0 acostumada a veure el seu metge de cap\u00e7alera com una autoritat que sap sempre qu\u00e8 conv\u00e9 i d\u00f3na bons consells, per\u00f2 si hi ha un cas on de fet no hi ha criteris, seria condescendent afirmar el contrari i callar el problema. Cal explicar el cas i deixar que cadasc\u00fa trii com vulgui. Els ciutadans no han de ser tractats com nens. <\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\">&nbsp;<\/p>\n<p align=\"left\"><font size=\"3\"><strong>La teoria de l&#8217;evoluci\u00f3 i el virus gripal. <\/strong><\/font><\/p>\n<p align=\"left\"><font size=\"3\">Tots els organismes han evolucionat, per\u00f2 tan poc a poc que no es nota. Els homes som col\u00b7lectivament diferents de Lucy (aquests dies exhibida al Times Square de\u00a0Nova York) per\u00f2 ens assemblem molt als nostres avis. Els organismes rudimentaris en contrast sovint canvien, sempre a la cerca de m\u00e9s for\u00e7a i m\u00e9s invencibilitat i m\u00e9s capacitat de sobreviure i assolir els seus objectius&#8230; en aquest cas contra els interessos de la nissaga humana. Els virus (<\/font><font size=\"3\">mireu la il\u00b7lustraci\u00f3<\/font><font size=\"3\">) tenen al centre agregats de material gen\u00e8tic, els gens. No tenen cap membrana, per\u00f2 a l&#8217;exterior s\u00f3n compactes i acaben semblant com una petit\u00edssima pilota de tenis que a l&#8217;exterior exhibeix una mena de xinxetes mig clavades que s\u00f3n els receptors que permeten identificar-los. Per entendre el problema, cal saber que tots els virus gripals tenen a l&#8217;exterior dos receptors que s&#8217;anomenen <\/font><font size=\"3\"><strong>H <\/strong><\/font><font size=\"3\">i <\/font><font size=\"3\"><strong>N. <\/strong><\/font><font size=\"3\">Hi ha diferent configuracions de H i N que s\u00f3n numerades. No cal ficar-s&#8217;hi per\u00f2 en el cas del virus nou els receptors d&#8217;inter\u00e8s s\u00f3n H1 i N1. Aquests receptors existeixen per permetre el virus sortir de la c\u00e8l\u00b7lula on s&#8217;ha ficat, com si fossin una mena de claus per escapar-se de la c\u00e8l\u00b7lula atacada i morta. I la configuraci\u00f3 dels H i N \u00e9s precisament all\u00f2 que la defensa immunol\u00f2gica que tenim utilitza per recon\u00e8ixer el virus i lluitar-hi en contra. Aquest punt \u00e9s cabdal: per enredar el cos hum\u00e0 i deixar-lo indefens nom\u00e9s cal substituir el H1N1 per un altre que no tingut mai i contra el qual no tenim anticossos, diguem H8N3 i no hi ha res a fer.<\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\">&nbsp;<\/p>\n<p align=\"left\"><font size=\"3\"><strong>Drift i Shift. <\/strong><\/font><\/p>\n<p align=\"left\"><font size=\"3\">Els cient\u00edfics a vegades se senten po\u00e8tics i trien noms macos per coses que no s\u00b4ho mereixen. Shift i Drift s\u00f3n els dos mecanismes de transformaci\u00f3 dels HN de la superf\u00edcie del virus de la flu. Drift, que t\u00e9 lloc constantment, \u00e9s l&#8217;evoluci\u00f3 tranquil.la i inaturable dels dos receptors H i N, com la brisa que belluga els fulls de l&#8217;arbre. Per\u00f2 passa cont\u00ednuament i resulta nom\u00e9s en petits canvis a la superf\u00edcie. Per\u00f2 ja n\u00b4hi ha prou perqu\u00e8 no se s\u00e0piga mai si si una vacuna ser\u00e0 efectiva o no. La vacuna est\u00e0 basada en el virus de fa mesos, i llavors anava molt b\u00e9, per\u00f2 en tot aquest temps la brisa del drift no s\u00b4ha aturat, i els receptors han anat canviant poquet a poquet i el virus que al final arriba ja no \u00e9s el mateix del qu\u00e8 es va usar per la vacuna. L&#8217;esperan\u00e7a \u00e9s que els canvis siguin m\u00ednims i el cos identifiqui el virus per\u00f2 no se sap mai. Imagineu-vos que un ciutad\u00e0 o ciutadana s\u00b4ha fet cirurgia pl\u00e0stica i us el\/la trobeu amb un nas m\u00e9s curt, llavis m\u00e9s gruixuts, pits m\u00e9s grans&#8230; El o la reconeixer\u00edeu? Probablement s\u00ed, per\u00f2 dep\u00e8n. Cal considerar a m\u00e9s que el canvi podria anar en tots dues direccions: que el virus es faci m\u00e9s virulent (com ens temem ara amb el H1N1 de la tardor) o a l&#8217;inrev\u00e9s, inofensiu.<\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\">&nbsp;<\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\"><font size=\"3\">El shift, el fen\u00f2men tan temible responsable pel problema actual \u00e9s molt poc freq\u00fcent i pot resultar en un desastre molt gran que en 1918 va causar la grip espanyola i la mort de 40 o 50 milions d\u00b4homes. Un shift deixa el nou virus que en resulta d&#8217;una forma que no pot ser reconegut per la defensa immunol\u00f2gica humana i t\u00e9 via lliure per entrar al cos i fer mal.<\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\">&nbsp;<\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\"><font size=\"3\">Afegim aqu\u00ed que el virus gripal no viu sols a homes sin\u00f3 tamb\u00e9 a certs animals, entre ells els ocells i els porcs. En general els virus que ataquen aquestes esp\u00e8cies s\u00f3n diferents els uns dels altres. El cataclisme del que parlem t\u00e9 lloc quan un d&#8217;aquests \u00e9ssers (no necess\u00e0riament dintre el porc com es va creure al comen\u00e7ament de l&#8217;epid\u00e8mia) queda infectat amb els tres virus. Es troben a l&#8217;interior d&#8217;una c\u00e8l\u00b7lula i es fonen, reorganitzant els tres grups de gens en ordres i formes noves i diferents. El resultat \u00e9s encara un virus gripal, per\u00f2 monstru\u00f3s, capa\u00e7 de tot. I \u00e9s exactament d&#8217;aix\u00f2 que estem parlant. Gr\u00e0cies als esfor\u00e7os de les autoritats sanit\u00e0ries, sobretot el Center for Disease Control, el nou virus fou reconegut a temps de preparar una vacuna. Per\u00f2 el problema no ha quedat resolt del tot. Cal recordar el shift. El shift actua sobre tots els virus gripals, independentment de si han patit un drift o no i per tant segueix transformant els virus nous H1N1 i ning\u00fa pot estar segur que quan la malaltia arribi no siguin ja diferents i insensibles a la vacuna. La nova grip pot originar un desastre mundial o pot posar en rid\u00edcul les autoritats sanit\u00e0ries. \u00c9s impossible fer una recomanaci\u00f3 s\u00f2lida basada en els fets coneguts. Cadasc\u00fa haur\u00e0 de decidir.<\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\">&nbsp;<\/p>\n<p align=\"left\"><font size=\"3\"><strong>Hist\u00f2ria. <\/strong><\/font><\/p>\n<p align=\"left\"><font size=\"3\">\u00c9s dubt\u00f3s que la nova grip s&#8217;origin\u00e9s a M\u00e8xic. Els primers casos confirmats de deb\u00f2 van ser trobats el mar\u00e7 de 2009 en dos nens que no es coneixien m\u00fatuament al Sud de Calif\u00f2rnia, prop de la frontera. Al poc temps, gaireb\u00e9 simult\u00e0niament, es va declarar l&#8217;epid\u00e8mia a M\u00e8xic. Nens d&#8217;una escola cat\u00f2lica de Queens havien anat de vacances a M\u00e8xic on es van contagiar. Al poc temps ja hi havia milers de casos a Queens. I ara ja est\u00e0 a tot arreu. Aquest virus sembla per ara poc agressiu per\u00f2 es transmet molt f\u00e0cilment.<\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\">&nbsp;<\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\"><font size=\"3\"><strong>Diagnosticar<\/strong>.<\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\"><font size=\"3\">En l&#8217;actualitat diagnosticar la malaltia \u00e9s f\u00e0cil, nom\u00e9s que en aquest moment aqu\u00ed costa uns $600. Cal prendre secrecions nasals i enviar-les al laboratori. La FDA ha aprovat un \u201ckit\u201d amb els reagents que s&#8217;utilitza amb una m\u00e0quina anomenada RT-PCR, i el resultat s&#8217;obt\u00e9 immediatament. Si encara hi ha dubtes, es pot fer una cultura viral i un an\u00e0lisi d&#8217;ADN. Misteriosament la grip estacional m\u00e9s com\u00fa pr\u00e0cticament ha desaparegut, almenys als EUA.<\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\">&nbsp;<\/p>\n<p align=\"left\"><font size=\"3\"><strong>Persones afectades. <\/strong><\/font><\/p>\n<p align=\"left\"><font size=\"3\">Cada virus t\u00e9 predilecci\u00f3 per certs grups de persones i en aix\u00f2 aquest H1N1 \u00e9s molt diferent. Es notable la predilecci\u00f3 per gent sota l&#8217;edat de 35 anys i el nombre de nens petits (per\u00f2 no\u00a0nadons) que la pateixen. Les embarassades i la gent grassa i els malalts del rony\u00f3 tamb\u00e9 estan massa representades. I despr\u00e9s queden els de sempre, la gent amb malaties cr\u00f2niques i debilitats. Si les coses no canvien, per a la gran majoria de malalts la grip \u00e9s una infecci\u00f3 lleugera i per ara el nombre de morts \u00e9s m\u00e9s petit que la mortalitat causada cada any des de sempre per la grip estacional.<\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\">&nbsp;<\/p>\n<p align=\"left\"><font size=\"3\"><strong>Tractament. <\/strong><\/font><\/p>\n<p align=\"left\"><font size=\"3\">Els ciutadans sovint pregunten si cal anar a l\u00b4Hospital o no. La resposta \u00e9s la de sempre: per una febre amb mal de coll en una persona sense risc especial sovint no cal ni tans sols anar al metge. Es tracta prenent l\u00edquids i els antiinflamatoris comuns que es troben a la farm\u00e0cia i es poden comprar sense recepta. En cas d&#8217;una verdadera pneumonia viral, evidentment s\u00ed que cal anar a <\/font><font size=\"3\">l\u00b4Hospital, cosa que seria f\u00e0cil de recon\u00e8ixer per la mala condici\u00f3 del malat. A l\u00b4Hospital a malalts greus se\u00b4ls pot administrar un de dos medicaments que s\u00f3n efica\u00e7os contra la grip nova: Tamiflu i Relenza. El que fan \u00e9s inhibir els receptors N, evitant per tant que el virus surti de les c\u00e8l\u00b7lules infectades i s&#8217;escampi.<\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\">&nbsp;<\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\"><font size=\"3\"><strong>Tancarem les escoles o no?<\/strong><\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\"><font size=\"3\">Conec una companya que est\u00e0 deixant l&#8217;Hospital per anar a dirigir el programa anti-flu de la ciutat. Diu que l&#8217;alcalade li ha donat el perm\u00eds exclusiu de tancar pel seu compte all\u00f2 que calgui al seu parer. Per\u00f2 ella diu que no hi ha cap intenci\u00f3 de tancar les escoles ni res. Al comen\u00e7ament quan la malaltia es va declarar a Queens, l&#8217;escola dels nens malalts on tot va comen\u00e7ar fou tancada en l&#8217;acte i tot va acabar malament. Evidentment la majoria de nens ja estaven contaminats i hauria anat millor deixar-los dintre l&#8217;escola que treure\u00b4ls a que es passessin el dia pels carrers, anant en metro o de visita amb altres nens. Per la grip rarament s\u00b4han tancat escoles.<\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\">&nbsp;<\/p>\n<p align=\"left\"><font size=\"3\"><strong>Transmissi\u00f3<\/strong><\/font><font size=\"3\">. <\/font><\/p>\n<p align=\"left\"><font size=\"3\">La il.lustraci\u00f3 adjunta<\/font><font size=\"3\">, del CDC d&#8217;Atlanta ensenya fotogr\u00e0ficament les gotetes petites de l\u00edquid que un malalt expulsa de la boca amb la tos. \u00c9s dintre d&#8217;aquestes gotes que est\u00e0 el virus i per infectar una altra persona, al virus li cal entrar a la boca o el nas. La dist\u00e0ncia m\u00e0xima que poden volar aquestes gotetes \u00e9s un metre, potser dos, o sigui que de fet nom\u00e9s afecten les persones que es trobin molt aprop del malat. Es recomana cobrir-se la boca no amb la m\u00e0, sin\u00f3 amb un mocador de paper o la m\u00e0nega de la camisa. Pels que cuiden personalment malalts, la m\u00e0scara de paper, seria suficient per aturar les gotes. Quan acaben de volar, aquestes gotetes tan perilloses, es dipositen per terra, sobre els mobles, sobre els vestits, als llibres, &#8230; a tot arreu. \u00c9s impossible evitar que altres persones toquin aquests dip\u00f2sits de virus que, si es porta la m\u00e0 a la boca, causaran una infecci\u00f3. Aleshores l&#8217;objectiu seria que la gent o no es toqu\u00e9s la boca o que es rent\u00e9s les mans sovint o que s\u00b4hi apliqu\u00e9s un d&#8217;aquests desinfectants que es venen a les farm\u00e0cies. Aix\u00f2 \u00e9s una defensa efica\u00e7. <\/font><\/p>\n<p align=\"left\"><font size=\"3\">Fer petonets tant a la galta com a la boca \u00e9s perill\u00f3s, perqu\u00e8 a aquests llocs el malalt segur que ha dipositat virus. Dura com ha estat la vida al pa\u00eds degut a la crisi, els Americans no s\u00f3n gent disposats a perdre una oportunitat de fer broma i riure. La Sra Clinton, a qui es veu molt fent petonets a la galta als coneguts, va demostrar l&#8217;altre dia a la TV la t\u00e8cnica nova de saludar fregant-se els colzes amb els amics. Altres han proposat tocar-se els punys tancats per saludar. Ja veurem.<\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\">&nbsp;<\/p>\n<p align=\"left\"><font size=\"3\"><strong>Cal vacunar-se o no?<\/strong><\/font><font size=\"3\"> <strong>La gent lliure ha de saber decidir<\/strong><\/font><\/p>\n<p align=\"left\"><font size=\"3\">Les primeres vacunes per a grups o gent en perill estaran disponibles a mitjans d&#8217;octubre. Al comen\u00e7ament deien que caldrien dues injeccions amb interval, cosa que hauria complicat molt el problema, per\u00f2 es veu que la vacuna \u00e9s tan forta que nom\u00e9s en caldr\u00e0 una. A molts de nosaltres, se&#8217;ns prendr\u00e0 la llibertat de decidir. Diuen que el nostre Parlament estatal a Albany est\u00e0 a punt de manar la vacunaci\u00f3 de tots els metges i personal sanitari. Per\u00f2 la majoria de ciutadans podran triar.<\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\"><font size=\"3\">Probablement els ciutadans voldrien que la classe m\u00e8dica o les autoritats sanit\u00e0ries fessin una recomanaci\u00f3 professional clara: cal o no cal vacunar-se. I enlloc d&#8217;aix\u00f2 nom\u00e9s escolten dubtes, opinions que no serveix de res, que la malaltia \u00e9s inofensiva, etc. Com diu aquest article al comen\u00e7ament \u00e9s\u00a0 veritat que no es pot saber exactament com ser\u00e0 de perill\u00f3s aquest virus a l\u00b4hivern i si la vacuna \u00e9s necess\u00e0ria o si les complicacions de la vacuna podrien ser pitjors que la malaltia. Cal recordar, no obstant, l&#8217;\u00e8xit enorme dels programes de vacunaci\u00f3 mundial combatent malalties infeccioses. Fa gaireb\u00e9 cent anys de la grip espanyola. Potser no ha tornat a passar i no passar\u00e0 mai m\u00e9s, gr\u00e0cies a la vigil\u00e0ncia de la Salut P\u00fablica. En aquest cas, tots els epidemi\u00f2legs estan orgullosos <\/font><font size=\"3\">d\u00b4haver pogut seguir la pand\u00e8mia des del dia 1. Aquests dispositius mereixen la confian\u00e7a del p\u00fablic, fins i tot malgrat el risc. Qu\u00e8 diria la gent si fos a l&#8217;inrev\u00e9s, una epid\u00e8mia dolenta que arriba sense av\u00eds ni precaucions ni defenses?<\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\"><font size=\"3\">Els homes som relativament lliures. Moltes vegades hem de prendre resolucions sense con\u00e8ixer totes les dades escaients ni poder saber com acabar\u00e0 : cal triar una parella, una carrera, un lloc de treball, un pis, un cotxe, els amics, i moltes altres coses que tindran una influ\u00e8ncia profunda en el curs de la nostra vida i tothom fa com li sembla tot sol sense tolerar intromissions. Aquest cas no \u00e9s diferent i hauria estat massa arrogant no advertir de la situaci\u00f3 ni oferir remeis, com si tots f\u00f3ssim incapa\u00e7os d&#8217;entendre. I no, el doctor no est\u00e0 segur de com acabar\u00e0 i nom\u00e9s recomana la vacuna als ciutadans en perill. I si la por resulta que no estava justificada, molt, per\u00f2 que molt millor per a tothom.<\/font><\/p>\n<p lang=\"ca-ES\" align=\"left\"><font size=\"3\">V<\/font><font size=\"3\">aig sentir l&#8217;altre dia com el Director del CDC, autoritat federal m\u00e0xima de la Sanitat P\u00fablica, deia que ell far\u00e0 vacunar els seus fills. Els meus ja no tenen l&#8217;edat quan encara creien el seu pare, per\u00f2 si pogu\u00e9s, tamb\u00e9 els diria que ho fessin. Si el Director i jo ens equivoquem, no ser\u00e0 la primera vegada i en traurem les conseq\u00fc\u00e8ncies.<\/font><\/p>\n<p align=\"left\">=================================================================================<\/p>\n<p align=\"left\">Ad\u00e9u-siau i bona sort amb la grip. No he tornat a veure el Dr Esverg\u00ednia. Semblava molt debilitat per la fam i la set. Confio que la grip no l&#8217;hagi matat.<\/p>\n<p align=\"left\">A reveure<\/p>\n<p align=\"left\">&nbsp;<\/p>\n<p align=\"left\"><strong>JOANOT<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Una trobada afortunada a Central Park El Quixot, que poca gent ha llegit, cont\u00e9 al Cap\u00edtol IX de la Primera Part una confessi\u00f3 inesperada de Cervantes: ell no n&#8217;\u00e9s l&#8217;autor. El Quixot fou escrit per un misteri\u00f3s \u00abhistoriador ar\u00e1bigo\u00bb anomenat Side Hamete Berengeli. El gran autor se\u00b4l\u00a0 va trobar escrit en \u00e0rab a ca\u00b4l drapaire [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":183,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[44],"tags":[5320,4434,4435,5321],"class_list":["post-42","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-44","tag-flu","tag-grip","tag-gripe","tag-h1n1"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/42","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/users\/183"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=42"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/42\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=42"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=42"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=42"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}