{"id":3489,"date":"2021-05-22T08:48:49","date_gmt":"2021-05-22T14:48:49","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/?p=3489"},"modified":"2021-05-23T16:01:09","modified_gmt":"2021-05-23T22:01:09","slug":"alegria-pero-amb-seny-per-la-millora-del-covid","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/2021\/05\/22\/alegria-pero-amb-seny-per-la-millora-del-covid\/","title":{"rendered":"La millora de la pand\u00e8mia mirant al futur"},"content":{"rendered":"<p>El President Biden es va passar de ratlla anunciant a la TV que per consell del CDC la utilitzaci\u00f3 de les mascaretes pels vaccinats (no obstant mantenir un sistema d\u2019honor pels no-vaccinats) s\u2019havia acabat a molts llocs als EUA. No tenia cap dret a dir-ho perqu\u00e8 aix\u00f2 nom\u00e9s poden decidir-ho els estats i a algun, com on visc jo, nom\u00e9s els comtats. Per fortuna a aquest pa\u00eds a m\u00e9s de la Sanitat P\u00fablica oficial presidida pel CDC tenim moltes facultats universit\u00e0ries famoses de Salut P\u00fablica completament independents que ara es dediquen a fons a la investigaci\u00f3. Est\u00e0 clar que no totes s\u2019especialitzen en l\u2019epidemiologia infecciosa o les estad\u00edstiques de la salut, perqu\u00e8 tenen moltes altres direccions, per\u00f2 algunes com l\u2019Escola Bloomerg de la Universitat Johns Hopkins a Baltimore i l\u2019escola universit\u00e0ria de l\u2019estat de Washington a Seattle s\u2019estan fent notar. El fam\u00f3s Fauci, l\u2019home m\u00e9s respectat, se\u00b4ls escolta en silenci sense embolicar-se en les seves discussions sobre coses no resoltes. En Medicina hom coneix nom\u00e9s les coses que ja han passat: quan arriba una cosa nova cal esperar per veure com acaba, fent tanta investigaci\u00f3 com es pugui.<\/p>\n<p>Problemes per moderar l\u2019entusiasme?<\/p>\n<p>La recomanaci\u00f3 de Biden fou inoportuna. La decisi\u00f3 de posar-se o treure\u00b4s la mascareta nom\u00e9s es pot decidir localment perqu\u00e8 degut als negacionistes hi ha \u00e0rees que segueixen malament. Referir-se al sistema d\u2019honor \u00e9s rid\u00edcul i ignora l\u2019actitud agressiva i fins i tot violenta de molts adversaris, mentre el problema no estigui resolt. Una badada notable del CDC discuting el problema, fou afirmar que nom\u00e9s menys de 10% d\u2019infeccions s\u2019adquireixen a l\u2019exterior. Els de la Bloomberg els van corregir: potser volien dir 0.10 % enlloc de 10. De fet, nom\u00e9s pot passar a l\u2019aire lliure parlant a la cara d\u2019un infectat o amb certs grups molt grans. El contagi t\u00e9 lloc exclusivament per via a\u00e8ria, no pas tocant superf\u00edcies, encara que la neteja sigui sempre un h\u00e0bit excel\u00b7lent i recomanable.<\/p>\n<p>Els EUA no introduiran oficialment ni reconeixeran cap Passaport, per\u00f2 permetran a companyies privades exigir-lo. Hi ha problemes greus i almenys tres estats ja els han prohibit de forma terminant: ning\u00fa sap quant de temps dura la immunitat, quin vacc\u00ed s\u2019ha pres, que molts vaccinats amb certs vaccins tornen a infectar-se (fa dos dies set jugadors de beisbol dels Yankees van contraure la infecci\u00f3 no obstant haver rebut la Jannsen), que molts curats del Covid han d\u2019esperar per vaccinar-se i tamb\u00e9 poden repetir la infecci\u00f3, que hi ha gent immunosuprimida que no poden ser vaccinats, que els nens in general tampoc en s\u00f3n.Per\u00f2 \u00e9s el problema social que preocupa m\u00e9s: discriminacions laborals, violacions de drets, problemes dels indocumentats&#8230; \u00a0Podran les empreses demanar el passaport per donar feina? Sembla un sistema per deixar viatjar a tanta gent com es pugui donant falses assegurances. S\u2019ha acabat de deb\u00f2 la pand\u00e8mia? On visc el p\u00fabic tamb\u00e9 sembla molt content: ahir un dels hospitals de San Francisco va fer saber que no tenien cap persona hospitalitzada pel covid. Totes les corbes estan no sols estabilitzades i s\u00f3n planes sin\u00f3 que baixen. Ara b\u00e9: el 20 de maig vam tenir 29,700 nous casos amb 654 defuncions. Com que som 333 milions, sembla com si no fos res.<\/p>\n<p>L\u2019OMS acaba d\u2019anunciar que enlloc dels 3,4 milions oficials de defuncions pel m\u00f3n, en realitat han estat entre 6 i 8. Als EUA ja fa temps que sobretot els de l\u2019Escola Bloomberg a Baltimore dubten totalment totes les dades oficials oferides pel CDC citant verdaders problemes com la manca de tests diagn\u00f2stics durant mig any, errors escrivint el certificat de defunci\u00f3, gent que mor o viu sense metge i altres coses. Diuen que en realitat els nombres verdaders s\u00f3n el doble. Oficialment hem patit fins ara 588,000 morts, en realitat molts m\u00e9s. Als llocs ben administrats aix\u00f2 els epidemiologistes sovint ho clarifiquen comparant els nombres de morts abans i durant l\u2019epid\u00e8mia, si no hi ha altres explicacions per l\u2019augment.<\/p>\n<p>Semblen estar abandonant el concepte de la famosa \u201cherd immunity\u201d que s\u2019atansaria quan els vaccinats arribessin al 70%, quan la resta del 30% ja seria immune per haver patit la infecci\u00f3 pel seu compte. Comptant els negacionistes i els nens, sembla impossible. Biden diu que el dia de la Festa Nacional, el 4 de Juliol, el 70% dels adults nord-americans estarien vaccinats. Ja veurem. De moment a gaireb\u00e9 totes les ciutats hom pot anar a la majoria de farm\u00e0cies i fer-se vaccinar en l\u2019acte per\u00f2 molts llocs oficials han tancat per falta de clients. Alguns estats ofereixen incentius: rifes de diners, cupons per rebaixes, cervesa, entreteniment, anuncis de r\u00e0dio i televisi\u00f3, hores lliures a la feina, menjar&#8230; per\u00f2 els negacionistes s\u00f3n molt durs i dif\u00edcils de conv\u00e8ncer<\/p>\n<p>Ara arribem al problema pitjor: qu\u00e8 passa amb les soques mutades del Brasil, \u00cdndia i Sud-\u00c0frica. L\u2019OMS acaba de publicar que no hi ha cap problema perqu\u00e8 tots els virus mutats responen als vaccins existents i es poden prevenir. Tant deb\u00f2 sigui veritat, per\u00f2 hi ha qui ho dubta. Algun estudi sembla dir que la soca brasilera s\u00ed que pot ser previnguda pels vaccins per\u00f2 menys que la soca brit\u00e0nica estesa pel nostre pa\u00eds que ho omple tot i no deixa lloc per a cap invasor nou. Dels virus indi (que ara s\u2019est\u00e0 estenent imparablement per tot el Sud-Est asi\u00e0tic i Sud-Am\u00e8rica) i Sud-Afric\u00e0 (que tamb\u00e9 s\u2019est\u00e0 estenent per \u00c0frica) simplement no hi ha informaci\u00f3 verdaderament convincent. Potser arribar\u00e0 aviat. En Fauci sembla que no en vol parlar. Cal afegir que Biden va oferir 1,500 milions de $ per l\u2019estudi de les variants noves que cada dia s\u00f3n identificades. La preocupaci\u00f3 \u00e9s que no es pugui repetir el cas de la Grip Espanyola, quan una variant va matar inesperadament tants milions de ciutadans. Ara estarem m\u00e9s preparats. Liderant el grup de protectors estan els que van fer els dos vaccins mRNA, Pfizer i Moderna que han guanyat la matr\u00edcula d\u2019honor (i molt\u00edssims milions) en tots els sentits. Diuen que coneixent el genoma de qualsevol variant (la composici\u00f3 de l\u2019\u00e0cid ribonucl\u00e8ic del virus, f\u00e0cil de determinar amb un instrument) poden dissenyar un vacc\u00ed efectiu durant un cap de setmana. Fabricar-lo i assegurar-se que \u00e9s segur naturalment trigar\u00e0 molt mesos. Per\u00f2 no estarem indefensos.<\/p>\n<p>Una altra de bona de la qu\u00e8 sols els experts en parlen: qu\u00e8 ens dur\u00e0 el futur? Desapareixer\u00e0 el virus? Moltes epid\u00e8mies en el curs de la hist\u00f4ria s\u2019han acabat totes soles. Tindrem tanta sort? Despr\u00e9s de quant temps?Alternatives: Tornar\u00e0 cada any com la grip? Esdevindran els ciutadans resistents? Si alg\u00fa espera una resposta, que es desenganyi. Haurem d\u2019esperar i veure. Sembla m\u00e9s l\u00f2gic que esdevingui el mateix que la grip: que arribi a la tardor cada any i plegui a la primavera. Hi ha no obstant gent que ho dubta estudiant i fent notar com el virus es va estendre quan va arribar l\u2019any passat, sovint depressa a pa\u00efsos calurosos i poc o molt poc a pa\u00efsos molt freds. Quan se s\u00e0piga la resposta, el Dr Fauci ens ho dir\u00e0.Ens caldr\u00e0 repetir el vacc\u00ed aviat? Fauci diu que no s\u2019ho pensa, \u00a0per\u00f2 resulta que la immunitat d\u2019anticossos a la gent que s\u2019ha recuperat del Covid dura com a m\u00e0xim 6 mesos o menys i despr\u00e9s poden repetir la infecci\u00f3. Quant durar\u00e0 la immunitat del vacc\u00ed? No ho sap ning\u00fa encara. Amb els vaccins del mRNA no hi ha pr\u00e0cticament cap recaiguda en la covid fins ara, amb els altres vaccins en canvi s\u00ed per\u00f2 mai requerint hospitalitzaci\u00f3 o causant perill de mort, que era la seva missi\u00f3 important: una epid\u00e8mia de refredats no hauria causat el desastre que hem patit. I duraran els vaccins m\u00e9s que els anticossos de la Covid espont\u00e0nia, nom\u00e9s sis mesos? El que us escriu va rebre un vacc\u00ed Moderna la primera setmana de Febrer amb la segona injecci\u00f3 un mes despr\u00e9s. Em caldr\u00e0 una tercera injecci\u00f3 el Setembre o Octubre? No hi ha resposta. Caldr\u00e0 un vacc\u00ed anual com la grip per temps indefinit? No ho pot dir ning\u00fa.<\/p>\n<p>Parlant de la grip que tamb\u00e9 \u00e9s un coronavirus, fa mesos em va sobtar una petita not\u00edcia apareguda a un diari com\u00fa (no pas cient\u00edfic) anunciant que un pa\u00eds no hi havia hagut ni un sol cas de covid ni de grip. La grip havia desaparegut! No \u00e9s del tot veritat, per\u00f2 s\u00ed que ho \u00e9s que la seva freq\u00fc\u00e8ncia ha caigut molt, a menys de la meitat. Abans causava uns 10-20,000 morts als EUA cada any. Aix\u00f2 ha resultat en un problema per als experts que en aquesta \u00e8poca de l\u2019any trien quines variants cal incloure als vaccins de la tardor. Sembla que no troben prou malalts per triar. Tots els experts coincideixen en qu\u00e8 com que la grip \u00e9s transportada per l\u2019aire, les mascaretes i l\u2019a\u00efllament social, demostrant la seva gran efic\u00e0cia, l\u2019han aturat.<\/p>\n<p>I finalment, hi ha antivirals contra la covid? Seria l\u2019\u00fanica forma segura d\u2019acabar amb la malaltia. De moment no n\u2019hi ha cap verdaderament bo al mercat per\u00f2 se sap que tres companyies estan treballant amb productes prometedors. La m\u00e9s aven\u00e7ada \u00e9s Merck, que ara ha iniciat la fase 3 dels assaigs cl\u00ednics de seguretat per un medicament que havien desenvolupat contra els terribles agents, tamb\u00e9 pertanyent al grup dels coronavirus, de la MERS i SARS que tant van espantar el m\u00f3n. Pfizer en t\u00e9 un altre en Fase 2 (determinant la dosis) i una tercera companyia que no puc recordar tamb\u00e9. Tant deb\u00f2 alg\u00fa tingui sort.<\/p>\n<p>Reben els ciutadans de Catalunya i l\u2019estat prou informaci\u00f3 per oposar-se a les falsedats, rumors i manca de responsabilitat? L\u2019estructura acad\u00e8mica extraordin\u00e0ria, vaccinada contra pol\u00edtics, que gaudim als EUA no hi \u00e9s i \u00e9s molt cara. Durant els tristos anys de Donald Trump, aquest home va intentar, i va reeixir en petites coses, utilitzar la pand\u00e8mia per enfortir els seus seguidors amb desafian\u00e7a i al final per fer-se reelegir. Feia discursos electorals interminables durant les presentacions televisades del Comit\u00e8 d\u2019experts, es va barallar amb Fauci i va fer callar molta gent. A l\u2019estat vam veure com S\u00e1nchez i el seu Illa, tots dos tan ignorants de la Salut P\u00fablica com Trump, van intentar utilitzar la situaci\u00f3 per promoure la unitat d\u2019Espanya. Devia ser que els importava m\u00e9s.<\/p>\n<p>Joan Gil<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El President Biden es va passar de ratlla anunciant a la TV que per consell del CDC la utilitzaci\u00f3 de les mascaretes pels vaccinats (no obstant mantenir un sistema d\u2019honor pels no-vaccinats) s\u2019havia acabat a molts llocs als EUA. No tenia cap dret a dir-ho perqu\u00e8 aix\u00f2 nom\u00e9s poden decidir-ho els estats i a algun, [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":183,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[34198,34194,34196,816,34024,34197],"tags":[],"class_list":["post-3489","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-agents-antivirals","category-escoles-de-salut-publica","category-futur-del-covid","category-general","category-grip-espanyola","category-vaccinacio"],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/pagkh3-Uh","jetpack-related-posts":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3489","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/users\/183"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3489"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3489\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3496,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3489\/revisions\/3496"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3489"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3489"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3489"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}