{"id":3216,"date":"2020-11-15T17:58:29","date_gmt":"2020-11-15T23:58:29","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/?p=3216"},"modified":"2020-11-16T19:30:05","modified_gmt":"2020-11-17T01:30:05","slug":"apunts-des-de-la-pandemia-als-estats-units","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/2020\/11\/15\/apunts-des-de-la-pandemia-als-estats-units\/","title":{"rendered":"Apunts des de la pand\u00e8mia als Estats Units"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: left\"><strong>Dades<br \/>\n<\/strong>Les coses no van b\u00e9.<br \/>\nLa segona ona, abans concentrada al sud i l&#8217;oest de la Uni\u00f3, va anar aven\u00e7ant molt de pressa per tots els estats\u00a0 centrals i \u00e9s evident que ja est\u00e0 ensenyant les urpes als estats atl\u00e0ntics, on tots recordem la trag\u00e8dia patida per Nova York fa tan poc temps. Un lloc neur\u00e0lgic inesperat \u00e9s la Ciutat de El Paso a la frontera de Texas, on han d&#8217;enviar els malaltes a hospitals remots i ja es veuen, com fa mesos a Nova York, els camions refrigerats fent de funer\u00e0ria. Les estad\u00edstiques diuen que fins ara han mort uns 245.000 ciutadans, hi ha cada dia uns 1.200 morts (el percentatge de defuncions \u00e9s molt millor sortosament que durant la primera ona). Abans d&#8217;ahir van comptar uns 182.000 nous casos (la xifra s&#8217;ha doblegat en una setmana) i el pa\u00eds ja t\u00e9 10.9 milions de casos i uns 70.000 malalts hospitalitzats i en una setmana hem afegit a la llista un mili\u00f3 de nous casos. Al Canad\u00e0 semblen igual de preocupats i de M\u00e8xic m\u00e9s val no parlar.<\/p>\n<p>Qu\u00e8 hem fet malament? Hi ha gent que diu que la culpa sempre \u00e9s del govern central per no haver pres i exercit tota l&#8217;autoritat com volia fer el Sr. S\u00e1nchez en honor de la sagrada unitat d\u2019Espanya. Aix\u00f2 \u00e9s impossible a aquest pa\u00eds: nom\u00e9s els governadors poden manar confinaments, tocs de queda, obrir o tancar escoles. Trump, dient a la TV que ell era molt poder\u00f3s, ho va intentar i el van fer callar. A vegades ni aix\u00f2: el nostre governador de Maryland fa uns mesos, veient que les coses havien millorat, va manar a tot l\u2019estat entrar en la Fase 3 i obrir totes les escoles. El nostre comtat, anomenat Montgomery, es va negar a obeir en absolut. Cap de les dues coses! La poblaci\u00f3 hi va estar d&#8217;acord. Com pot saber gent llunyana qu\u00e8 cal fer? Fa un parell de dies el governador ha fet marxa enrere imposant noves restriccions. Ja est\u00e0 tancant moltes de les escoles que va obrir.<\/p>\n<p>Aqu\u00ed precisament el govern federal \u00e9s qui ho ha fet pitjor, en gran part gr\u00e0cies al Sr. Trump i seus ac\u00f2lits. Com \u00e9s el seu costum va imposar a l\u2019administraci\u00f3 del Center for Disease Control (CDC) i a la Food and Drug Administration (FDA), els prestigiosos vigilants de la Salut P\u00fablica, empleats titella que vigilessin i censuressin tot \u00a0all\u00f2 que els cient\u00edfics volien publicar. Despr\u00e9s va comen\u00e7ar a barallar-se i contradir el Dr. Fauci i la Dra Brinx, les figures independents m\u00e9s importants de la Sanitat, Trump va acabar anunciant que tant els cient\u00edfics com en Fauci eren <em>idiotes<\/em> (sic). Va anunciar que es feien massa tests i per aix\u00f2 feia la falsa impressi\u00f3 que l\u2019epid\u00e8mia estava empitjorant. De fet, deia ell, estem tombant la cantonada (sic). No obstant la seva greu malaltia que va sobreviure gr\u00e0cies a la qualitat d\u2019assist\u00e8ncia m\u00e8dica que pocs ciutadans reben, va comen\u00e7ar a cridar que calia recuperar la llibertat i obrir-ho tot perqu\u00e8 el Covid no era res sin\u00f3 un refredat com la grip (que per cert mata entre 6,000 i 16,000 americans cada hivern) i que calia alliberar-se, acostumar-se i resumir vida normal als bars, a les esgl\u00e9sies, a les platges, als esports. I els 250,000 morts qu\u00e8? Ah, <em>son coses que passen<\/em> va respondre. Seguint aquesta filosofia, ell i els seus empleats a la Casa Blanca (on molts es van contagiar) apareixien en p\u00fablic sense m\u00e0scara. Va fer saber que \u00a0nom\u00e9s els dem\u00f2crates se la posaven. I el que fou pitjor: a les darreres setmanes de la campanya organitzava m\u00edtings massius de partidaris sense mascareta ni guardar dist\u00e0ncia, tots cridant. Molts dels seus governadors i seguidors feien el mateix. Aix\u00ed \u00e9s com el desastr\u00f3s repunt actual es va posar en marxa.<\/p>\n<p>El Dr. Fauci (un homenet de 80 anys) \u00a0no obstant les amenaces de comiat no va callar i va seguir repetint all\u00f2 que tots els llibres de text de l\u2019epidemiologia repeteixen per malalties respirat\u00f2ries: m\u00e0scares, separaci\u00f3 social, evitar aglomeracions i locals mal ventilats, rentar les mans i usar desinfectants. Ell, no obstant va advertir: per molt que la gent segueixi aquestes recomanacions, la malaltia no se\u2019n anir\u00e0, per\u00f2 esdevindr\u00e0 menys perillosa amb menys hospitalitzacions i morts.<\/p>\n<p>Al comen\u00e7ament fa uns mesos va dir una cosa memorable: el problema consta de dues fases, una de <em>confinament<\/em> i una altra de <em>recuperaci\u00f3<\/em>. Si la gent no vol observar les restriccions inicials, no tindran ni una primera ni una segona bona fase. Que sembla ser com ha passat als EUA i a Espanya. Voldria afegir per compte meu una cosa que els metges diuen sovint: mentre hi ha vida, hi ha esperan\u00e7a. Cal aguantar i seguir els consells. No serveix de res i \u00e9s perill\u00f3s repetir que en tenim prou. La pand\u00e8mia \u00e9s un desastre molt gran d\u2019abast universal. Ning\u00fa en t\u00e9 la culpa, pero tothom ha rebut.<\/p>\n<p><strong>Ajuts<\/strong><\/p>\n<p>Hi ha gent que estan guanyant diners amb la situaci\u00f3, molts altres que poden seguir treballant i aguanten i un munt de persones senzilles que estan vivint en perill de bancarrota i desnonament. Als EUA tenim prop de 8 milions en aquesta situaci\u00f3, molts d\u2019ells incapa\u00e7os de pagar el lloguer o l\u2019hipoteca, que fan cua per obtenir menjar gratis. \u00c9s evident que aquests treballadors, molts havent viscut de salaris m\u00ednims, necessitaven ajut del govern federal abans que s\u2019esgotessin els subsidis d\u2019atur que paguen els estats. La Cambra de Representants va aconseguir preparar un pressupost gener\u00f3s per gaireb\u00e9 tres bilions (aritm\u00e8tics, no americans) de d\u00f2lars: tots els ciutadans adults individuals per sota d\u2019un cert nivell d&#8217;ingressos rebrien un xec per 1,300 d\u00f2lars i si havien treballat un suplement de 600 $ per damunt dels subsidi d\u2019atur. A m\u00e9s van destinar molts diners per als petits empresaris i aut\u00f2noms (que en part van anar a parar a companyies amigues de Trump que no ho necessitaven). Com que el problema no s\u2019acabava, van fer un segon rescat, aquesta vegada menys gener\u00f3s. Per\u00f2 els Republicans del Senat van tancar l\u2019aixeta quan la Cambra Baixa va intentar fer un tercer rescat, dient que el d\u00e8ficit era inacceptable. El termini manat per aturar el pagament de lloguers i hipoteques ja ha passat, probablement amb moltes desgr\u00e0cies. \u00c9s evident que cal fer un nou rescat immediatament, per\u00f2 hi ha hagut l\u2019elecci\u00f3, i ara tots els parlamentaris estan a casa i fins el 20 de gener no hi haur\u00e0 cap govern efectiu.<\/p>\n<p><strong>Les festes a domicili<\/strong><\/p>\n<p>D\u2019aqu\u00ed pocs dies als Estats Units tenim la Festa Anual d\u2019Acci\u00f3 de Gr\u00e0cies on tothom que t\u00e9 una casa prou gran invita tota la fam\u00edlia i a algun estranger si en troba. Sembla que com \u00e9s una festa nom\u00e9s per fam\u00edlia i amics i coneguts, \u00e9s segura. S\u2019equivoquen molt els qui ho pensen i obliden que hi ha molta gent infectada sense saber-ho, nens inclosos. De fet el m\u00e9s probable \u00e9s que la ventilaci\u00f3 sigui insuficient i que les finestres estiguin tancades si fa fred. El consell de la Salut P\u00fablica \u00e9s mantenir les mascaretes posades tant com es pugui, obrir les finestres, mirar de tenir taules separades i distribuir la gent tant com es pugui per la casa. Es un avis nou.<\/p>\n<p><strong>Els Vaccins<\/strong><\/p>\n<p>Evidentment seran molt benvinguts per\u00f2 nom\u00e9s milloraran la situaci\u00f3 sense restablir la normalitat. Per acabar amb el virus caldria tenir antivirals efectius a m\u00e9s dels vaccins, que no protegeixen mai el 100 %. Potser s\u00ed que certs grups en perill puguin rebre algun vacc\u00ed (quin, hi ha m\u00e9s de cent candidats al m\u00f3n) a finals d&#8217;any per\u00f2 sembla impossible una vacunaci\u00f3 massiva abans de la primavera o l\u2019estiu, en el millor cas. Pfizer ha anunciat que han acabat la Fase 3 del seu producte i que tenen 90% de resposta positiva, per\u00f2 no han ensenyat res, nom\u00e9s ho diuen. Per sort el Dr Fauci tamb\u00e9 sembla creure que aquest vacc\u00ed est\u00e0 b\u00e9, per\u00f2 ara ho han de sotmetre a l\u2019an\u00e0lisi de la FDA, a veure si estan d\u2019acord. Demanaran sens dubte una aprovaci\u00f3 urgent immediata. La rebran? Hi ha molta gent que tenia por que ag\u00e8ncies infiltrades per Trump manessin alguna cosa perillosa i ara molts no es fien i diuen que no es vacunaran. La regla \u00e9s que la FDA demani dos mesos sencers despr\u00e9s de l\u2019an\u00e0lisi estad\u00edstic abans d\u2019aprovar res, per assegurar-se que no hi ha efectes secundaris dolents, per\u00f2 si s\u2019aprova d\u2019urg\u00e8ncia cal tenir una opini\u00f3 d\u2019un grup independent d\u2019experts i aleshores \u00a0autoritzen esperar nom\u00e9s un mes.<\/p>\n<p>Diuen que un segon vacc\u00ed tamb\u00e9 americ\u00e0 de Moderna associada amb un laboratori alemany est\u00e0 a punt d\u2019arribar i Fauci tamb\u00e9 diu que en t\u00e9 una opini\u00f3 favorable. Molt m\u00e9s complicada \u00e9s la situaci\u00f3 del fam\u00f3s vacc\u00ed innovador d\u2019Oxford fabricat per Astra-Zeneca, en aquest moment entusi\u00e0sticament suportat a la \u00cdndia. Per descomptat, cap companyia informa el p\u00fablic de res, per\u00f2 la premsa va reportar que hi havia hagut dos casos de myelitis transversa, una malaltia neurol\u00f2gica autoimmune que pot tenir moltes causes, inclosos els vaccins. La companyia va anunciar que no tenia res a veure amb el vacc\u00ed, cosa perfectament possible, per\u00f2 ara fa uns dies es va con\u00e8ixer que un metge voluntari de 28 anys acabava de morir al Brasil despr\u00e9s de prendre el vacc\u00ed. Sens dubte, podria ser mala sort i no tenir cap relaci\u00f3 amb el vacc\u00ed per\u00f2 \u00e9s un problema.<\/p>\n<p>AFEGIT 16 de Novembre:<\/p>\n<p>Gran sensaci\u00f3: Moderna pot ja demanar a la FDA que s\u2019aprovi el seu vacc\u00ed. Est\u00e0 clar que caldr\u00e0 esperar a veure qu\u00e8 expliquen a la FDA , per\u00f2 era un projecte conjunt amb l\u2019Institut Nacional dirigit per Fauci que tothom veu optim\u00edsticament. Comparat amb el vacc\u00ed similar de Pfizer del divendres passat, aquest t\u00e9 sobretot l\u2019avantatge de no necessitar congelaci\u00f3 extrema per ser magatzemat perqu\u00e8 a difer\u00e8ncia del Pfizer cont\u00e9 preservatius. Els dos m\u00e8todes requereixen dues injeccions separades per un interval m\u00e9s llarg amb el producte de Moderna.<\/p>\n<p>Voldria afegir una cosa. Tots dos vaccins estan preparats injectant un mRNA manipulat per tal que el cos produeixi una proteina similar a una altra que existeix de forma natural a les puntxes de la closca del virus, enganyant al cos hum\u00e0 fent-li \u00a0creure que est\u00e0 infectat i que li cal produir anticossos que donguin immunitat. Si aix\u00f2 funciona ser\u00e0 la primera vegada, un aven\u00e7 hist\u00f2ric, una t\u00e8cnica que algun dia podria fer realitat somnis ara inimaginables. La ci\u00e8ncia espectacular ha sortit de col.laboracions amb dos laboratories independents, un als EUA, un altre a Alemanya \u00a0dirigits respectivament per dues personalitats que podrien acabar rebent conjuntament un Premi Nobel. Per\u00f2 caldr\u00e0 esperar i veure si \u00e9s que la nova t\u00e8cnica tan dif\u00edcil del mRNA funcioni de deb\u00f2 sense problemes perqu\u00e8 tot aix\u00f2 \u00e9s molt complicat<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Joan Gil<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dades Les coses no van b\u00e9. La segona ona, abans concentrada al sud i l&#8217;oest de la Uni\u00f3, va anar aven\u00e7ant molt de pressa per tots els estats\u00a0 centrals i \u00e9s evident que ja est\u00e0 ensenyant les urpes als estats atl\u00e0ntics, on tots recordem la trag\u00e8dia patida per Nova York fa tan poc temps. Un [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":183,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[816],"tags":[34016,34101,32657,34102,34063],"class_list":["post-3216","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general","tag-covid-epidemia","tag-mascareta","tag-president-trump","tag-reunions","tag-vaccins"],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/pagkh3-PS","jetpack-related-posts":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3216","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/users\/183"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3216"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3216\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3225,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3216\/revisions\/3225"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3216"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3216"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3216"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}