{"id":3118,"date":"2020-08-18T14:12:11","date_gmt":"2020-08-18T20:12:11","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/?p=3118"},"modified":"2020-08-23T06:46:29","modified_gmt":"2020-08-23T12:46:29","slug":"el-vacci-contra-la-polio-tragedia-i-triomf","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/2020\/08\/18\/el-vacci-contra-la-polio-tragedia-i-triomf\/","title":{"rendered":"El Vacc\u00ed contra la P\u00f2lio: Trag\u00e8dia i Triomf"},"content":{"rendered":"<p><strong>Qu\u00e8 era la Polio(mielitis)<\/strong><\/p>\n<p>La medicina ha millorat molt. Quan jo feia el batxillerat, tres companys de la meva classe van morir. Un d\u2019ells va sortir de vacances un juny i no va tornar mai m\u00e9s. Vaig preguntar i em van dir que havia mort de la p\u00f2lio. La p\u00f2lio era una malaltia horrible que destruia les c\u00e8l\u00b7lules nervioses que fan moure els nostres muscles. La majoria de pacients quedaven paralitzats a les cames, per\u00f2 hi havia casos on tot el cos quedava paralitzat, fins i tot els muscles respiratoris i el malalt moria. En qualsevol cas les p\u00e8rdues de funci\u00f3 eren irreversibles. La majoria de malalts eren nens de menys de 5 anys per\u00f2 es podia enxampar a qualsevol edat. Un cas fam\u00f3s \u00e9s el de Franklin Roosevelt que va veure la seva modesta carrera pol\u00edtica a l\u2019estat de Nova York interrompuda per la p\u00f2lio que el va deixar per sempre a una cadira de rodes. Va aconseguir tornar a la pol\u00edtica i, assegut a la cadira de rodes, fou elegit President dels EUA quatre vegades, va acabar resolvent la Gran Recessi\u00f3 i va guanyar la II Guerra Mundial. Va investir els pocs diners que tenia en un centre de rehabilitaci\u00f3 de malalts amb una gran piscina a l\u2019estat de Ge\u00f2rgia on finalment va morir.<\/p>\n<p>El virus de la p\u00f2lio era com el Coronavirus actual un virus ARN per\u00f2 s\u2019adquiria per transmissi\u00f3 directa humana, probablement amb el menjar degut a contaminaci\u00f3 fecal. Entrava a la seva v\u00edctima per la paret intestinal. No hi havia epid\u00e8mies: era end\u00e8mic a tot el m\u00f3n. Com ara, nom\u00e9s un 1% dels infectats desevolupaven la malaltia, per\u00f2 ja n\u2019hi havia prou per terroritzar la poblaci\u00f3. Identificada a finals del segle XIX, no hi havia als anys 50 ni vacc\u00ed ni tractament i la poblaci\u00f3 tenia la impressi\u00f3 que el problema empitjorava de dia en dia: el nombre de gent paralitzada i morta, nens i grans, augmentava. En un moment donat, la poblaci\u00f3 dels EUA tenia molta por&#8230; vivien sense remei ni protecci\u00f3. No es podia fer res per protegir-se.<\/p>\n<p><em><strong>Jonas Salk apareix<\/strong><\/em><\/p>\n<p>Els dos herois d\u2019aquesta hist\u00f2ria, Salk i Sabin eren metges jueus originaris d\u2019Europa Oriental. En Salk era novaiorqu\u00e8s, va fer la carrera de medicina a la New York University (perqu\u00e8 a difer\u00e8ncia de les altres escoles aquesta escola no tenia quota m\u00e0xima per jueus). Va trobar feina originalment per poc temps al Mount Sinai Hospital, per\u00f2 aviat va formar-se en virologia a altres llocs, desenvolupant inter\u00e8s per un vacc\u00ed contra la polio. Treballava a un laboratori universitari a Pittsburgh on es va sentir inc\u00f2mode per falta de llibertat i amb donacions va aconseguir bastir el seu propi laboratori fora de la comunitat universit\u00e0ria. Aviat esdevindria un dels homes m\u00e9s famosos del m\u00f3n.<\/p>\n<p>Ja se sabien moltes coses del virus de la p\u00f2lio. No eren un sin\u00f3 tres, similars per\u00f2 diferents i el vacc\u00ed hauria de ser trivalent. Salk va lluitar com un lle\u00f3 i va aconseguir fer un vacc\u00ed amb virus vius per\u00f2 desactivats en formalina que es podria administrar en m\u00faltiple injeccions. Avui en dia, hom sap que per aprovar quelcom cal assegurar-se abans que el medicament \u00e9s segur (fase 1), que sembla obtenir els efectes desitjats (fase 2) i que dona la protecci\u00f3 esperada en la majoria dels milers de gent exposada (fase 3). Nom\u00e9s despr\u00e9s d\u2019una fase 3 comparant estad\u00edsticament gent vaccinada amb el nou producte amb persones que, sense saber-ho, van rebre un l\u00edquid innocu, \u00e9s possible declarar la nova subst\u00e0ncia <strong>segura i efectiva<\/strong> i oferir-la al p\u00fablic. En aquells temps no es feia del tot aix\u00ed perqu\u00e8 el m\u00f3n era diferent i menys desenvolupat.<\/p>\n<p>El primer problema era que el vacc\u00ed de Salk, que havia de ser trivalent, sortia de cultius de c\u00e8l\u00b7lules de rony\u00f3 de monos. Per fer un mil.lio de vaccins caldria sacrificar 1500 monos i hom no veia substituts. Segon, no hi ha havia fases 1 i 2, i Salk va acabar comen\u00e7ant a injectar retardats i malalts mentals a veure qu\u00e8 passava (avui en dia, hom podria acabar a la pres\u00f3). Finalment calia trobar nens per fer una mena de fase 3. Aix\u00f2 era molt dif\u00edcil, per\u00f2 ho va resoldre una societat ben\u00e8fica encara existent i igual de forta:<strong> The March of Dimes (<\/strong>un dime \u00e9s una moneda americana de 10 c\u00e8ntims)<\/p>\n<p>La March of Dimes que ja havia ajudat molt a Salk, ho va resoldre tot. Van anunciar que tenien diners i mitjans per inocular amb el vacc\u00ed tots els nens d\u2019escola dels EUA que ho volguessin. Ho van fer, guardant els resultats i observacions en el secret m\u00e9s absolut. Milers de nens van prendre part. Al final van convocar una gran confer\u00e8ncia de premsa per publicar els resultats. Les r\u00e0dios i televisions van anunciar programes especials, els diaris van preparar titulars, algun parlament va aturar les sessions, esgl\u00e9sies es van obrir. I era un <em><strong>SI<\/strong><\/em>!! En Salk havia desenvolupat un vacc\u00ed efectiu. La gent es va abra\u00e7ar pel carrer, mares van plorar, esgl\u00e9sies va fer repicar les campanes&#8230; Era la llibertat del terror i \u00a0el retorn de l\u2019esperan\u00e7a, en l\u2019any 1953.<\/p>\n<p>El problema va apar\u00e8ixer uns sis mesos despr\u00e9s. 263 nens van desenvolupar la polio immediatament despr\u00e9s de ser vacunats i 7 van morir. El problema era que els vaccins amb virus vius son molt perillosos. Els vaccins dolents van sortir d\u2019una f\u00e0brica a Berkley anomenada Cutter Labs. Els altres laboratoris van comentar un\u00e0nimement que no veien que a Can Cutter haguessin fet res malament. El problema sembla haver estat la tria d\u2019un virus viu massa virulent i en aquells anys li hauria pogut passar a tothom. El govern que havia aturat les vacunacions les va tornar a permetre fins que Albert Sabin va presentar un vacc\u00ed millor i m\u00e9s f\u00e0cil tres anys despres.<\/p>\n<p><strong>Albert Sabin<\/strong><\/p>\n<p>En Salk era un senyor una mica especial i reclusiu que sempre havia treballat separat de la comunitat cient\u00edfica amb donacions privades. Sabin no sembla haver-lo estimat gaire i en 1956 va presentar el seu vacc\u00ed, que es prenia per la boca sobre sucre sense injeccions. Era fet tamb\u00e9 amb virus de les tres classes per\u00f2 atenuats fent-los passar en cultura per ratolins, i el vacc\u00ed era millor, m\u00e9s segur i barat. Tal com estaven les coses,els estudis requerits pel govern americ\u00e0 eren llargs i dif\u00edcils o sigui que Sabin va anar a Sudam\u00e8rica i sobretot a Cuba a veure qu\u00e8 passava. Estudis confirmatoris van arribar de Uni\u00f3 Sovi\u00e8tica (Est\u00f2nia i Litu\u00e0nia) i al final Romania. I la polio gaireb\u00e9 ha desaparegut del mon. Gaireb\u00e9?<\/p>\n<p>Fins ara la OMS (de la que el desgraciat Trump es vol separar per enrabiar els xinesos) ha aconseguit eradicar i fer desapar\u00e8ixer del mon nom\u00e9s una malaltia infecciosa, la verola que ha deixat d\u2019existir. En 1988 van anunciar una campanya per eradicar la p\u00f2lio. Com queda dit, la polio \u00e9s causada per tres variants diferents. Van aconseguir eradicar-ne dues, per\u00f2 una de les tres va sobreviure i reapareix encara de tant en tant a algun lloc perdut a l\u2019\u00c0sia o l\u2019\u00c0frica, cosa que desferma una resposta r\u00e0pida de la Salut P\u00fablica.<\/p>\n<p>Canviant de tema, el r\u00e8cord mundial de temps necessitat per produir un nou vacc\u00ed el t\u00e9 el vacc\u00ed contra les galteres que va trigar quatre anys perqu\u00e8 sempre passen coses. Moltes altres han trigat 5 o 6 anys i contra certes infeccions no s\u2019ha pogut fer una mai. Tindran m\u00e9s \u00e8xit les grans companyies ensumant tants diners amb el SARS-CV-2? I com han fet les fases 1 i 2? Amb humans o simis? Sembla que ning\u00fa vol parlar-ne. N\u00b4hi tres en fase 3 als Estats Units. Com han trobat els milers i milers de voluntaris? Sembla que els xinesos utilitzen els soldats. I els russos? Volen fer-ho al Brasil i les Filipines? Quants voluntaris tenen? Molta gent avisa que bones observacions obtingudes en fases 1 i 2, descrites com \u201cprometedores\u201d estan basades en massa pocs individuals i no garanteixen de cap manera bons resultats finals de la fase 3. I Fauci ha rebaixat molt les esperances. Potser 50% d\u2019efectivitat ja ajudaria, diu ara. Abans eren 70 0 80%. Tant de bo surti b\u00e9. Ens hi juguem all\u00f2 que ens hi juguem.<\/p>\n<p>Joan Gil<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Qu\u00e8 era la Polio(mielitis) La medicina ha millorat molt. Quan jo feia el batxillerat, tres companys de la meva classe van morir. Un d\u2019ells va sortir de vacances un juny i no va tornar mai m\u00e9s. Vaig preguntar i em van dir que havia mort de la p\u00f2lio. La p\u00f2lio era una malaltia horrible que [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":183,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[816],"tags":[33989,34071,34073,34072,34074],"class_list":["post-3118","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general","tag-coronavirus","tag-polio","tag-sabin","tag-salk","tag-vacci-contra-polio"],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/pagkh3-Oi","jetpack-related-posts":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3118","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/users\/183"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3118"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3118\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3130,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3118\/revisions\/3130"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3118"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3118"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3118"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}