{"id":3037,"date":"2020-07-02T14:22:27","date_gmt":"2020-07-02T20:22:27","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/?p=3037"},"modified":"2020-07-04T07:14:11","modified_gmt":"2020-07-04T13:14:11","slug":"llicons-de-la-pandemia-als-eua-actualitats","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/2020\/07\/02\/llicons-de-la-pandemia-als-eua-actualitats\/","title":{"rendered":"Lli\u00e7ons de la Pand\u00e8mia als EUA: Actualitats"},"content":{"rendered":"
\"\"

Dr Anthony Fauci, Director de l\u00b4Institut de Malalties Infeccioses i Al\u00b7l\u00e8rgia del NIH<\/p><\/div>\n

Hom creuria que els Estats Units estaven preparats millor que ning\u00fa per combatre una pand\u00e8mia que ja des de mesos es veia venir i semblava inevitable. Tenim des de fa molt de temps el Sistema de Salut P\u00fablica dirigit pel CDC (http:\/\/cdc.gov)<\/a> i el Consells de totes les Saluts P\u00fabliques estatals i territorials millor i m\u00e9s brillant del m\u00f3n amb moltes Escoles Universit\u00e0ries famoses de Salut P\u00fablica i especialistes diplomats escampats en moltes administracions i companyies. Qu\u00e8 ha passat per arribar al desastre actual? El Sr Donald J. Trump<\/em> \u00e9s all\u00f2 que ha passat. Aquest home ho va intentar per\u00f2 no tenia cap autoritat per manar confinaments o desconfinaments als Estats, per\u00f2 aix\u00f2 no vol dir que no tingu\u00e9s res a fer. Ben al contrari, havia de comen\u00e7ar a pensar de forma realista en el desastre econ\u00f2mic que s\u2019acostava, en procurar tots els tests diagn\u00f2stics (que no es podien comprar enlloc), oferir material protector als metges i treballadors d\u2019hospital, trobar m\u00e0scares per a tothom, que tampoc n\u00b4hi havia, comprar ventiladors als hospitals i informar al p\u00fablic, tancar les comunicacions amb l\u2019exterior. Tot ho va fer tard i malament i al final ell i els seus seguidors i pol\u00edtics han provocat un rebrot gaireb\u00e9 igual que el primer. Ja ten\u00edem 2,679,230 casos positius i 128,024 defuncions, per\u00f2 ahir al vespre vam aconseguir un r\u00e8cord mundial: 50,700 nous casos en un dia. Ja veurem qu\u00e8 m\u00e9s passara.<\/p>\n

 <\/p>\n

    \n
  1. La questio territorial<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    Quan el virus va arribar a l\u2019estat espanyol, el Sr.S\u00e1nchez, manifestament obsessionat per la \u201cunidad de Espa\u00f1a\u201d quan no era aix\u00f2 del que tocava parlar, va aplicar el nou 155 a tot l\u2019estat. L\u2019experi\u00e8ncia ha demostrat que els territoris, sovint petits, aconsellats per experts de la Salut P\u00fablica, s\u00f3n els \u00fanics que poden i saben reaccionar com calgui. Als EUA l\u2019autoritat rau en l\u2019estat, que en molts llocs l\u2019ha delegat en els comtats (districtes, en angles \u201ccounties\u201d) Hom ha fet notar molt\u00edssimes difer\u00e8ncies intraestatals. Al lloc on visc, anem dues o tres setmanes darrere l\u2019estat degut a la proximitat de Washington\u00b7 Per altra banda, perqu\u00e8 molestar a gent rural que no t\u00e9 cap problema? La unitat del pa\u00eds \u00e9s la solidaritat amb els ve\u00efns, no pas la uniformat amb gent remota que demanava Sanchez.<\/p>\n

    \u00a0 \u00a0 \u00a0 2. Els tests<\/strong><\/p>\n

    Els de Salut P\u00fablica ho tenen molt clar: una epid\u00e8mia es combat amb tests i rastrejadors. De rastrejadors no n\u2019hi havia prou, per\u00f2 els tests feien falta urgentment. Els de S\u00e1nchez van comprar de font desconeguda tests in\u00fatils, endarrerint els diagn\u00f2stics i tractaments. Hi ha hagut moltes companyies que han aprofitat el caos per vendre material dolent, per\u00f2 qu\u00e8 van fer els amics de S\u00e0nchez per examinar all\u00f2 que compraven en un assumpte tan critic?<\/p>\n

    Als EUA la manca de tests tamb\u00e9 va tenir lloc, per\u00f2 per raons molt diferents. El CDC hauria hagut de tenir tots els tests de laboratori que calia, per\u00f2 van tenir un problema al laboratori i els seus tests donaven un percentatge molt alt de falsos negatius. Ja fa temps que es va arreglar per\u00f2 fou una fallida vergonyant.<\/p>\n

    \u00a0 \u00a0 \u00a03. Materials de Protecci\u00f3<\/strong><\/p>\n

    La protecci\u00f3 del personal sanitari era una necessitat imperiosa i va resultar que ni\u00a0 havia l’equipament necessari ni es podia comprar enlloc. Trump va trigar molt a obligar la ind\u00fastria americana a fer bates i mascares, causant problemes greus als hospitals. El CDC no tenia cap dip\u00f2sit nacional d\u2019emerg\u00e8ncia perqu\u00e8 Trump els havia anat tallant el pressupost. El gran Dr Fauci, l\u2019home m\u00e9s respectat de la Sanitat i l\u2019\u00fanic que ha dit la veritat contradient Trump i els seus lacais, ha explicat que al comen\u00e7ament no van insistir en qu\u00e8 els ciutadans es posessin una m\u00e0scara perqu\u00e8 no en tenien prou ni tan sols per equipar els hospitals, no perqu\u00e8 no fessin falta. Trump diu que nom\u00e9s els seus enemics porten m\u00e0scara i es nega a fer-ho ell mateix.<\/p>\n

    \u00a0 \u00a0 4. Acabant amb el confinament<\/strong><\/p>\n

    Trump va parlar sempre amb disgust del confinament fet clarament contra la seva opinio. Aviat van comen\u00e7ar les queixes de la dreta radical que parlava de la llibertat i dels drets constitucionals i de les congregacions religioses. Trump va ajudar amb Tweets provocatius. A Nova York i als estats veins, Nova Jersey i Connecticut, de fet suburbis de NY, el governador Cuomo va aguantar i de fet sembla haver superat un perill enorme. Altres estats en canvi, sobretot al Sud i Oest amb governadors trumpistes fins i tot es van arribar a negar a fer confinaments o a tancar bars i platges, desfermant el desastre que ara veiem, amb 17 estats anunciant un nombre r\u00e8cord de nous casos. Particularment greus s\u00f3n els casos de Texas, on ja falten llits als hospitals, com a Arizona i a Luisiana. Trist tamb\u00e9 \u00e9s el cas de Los Angeles a Calif\u00f2rnia, on un rebrot sembla haver estat causat per la gentada que contra el consell del governador va anar a la platja pel Memorial Day. Hom tem un desastre similar despr\u00e9s de festa nacional que celebrarem (si podem) aquest dissabte 4 de juliol. El Dr Fauci sembla molt preocupat. Diu que si la gent no recobra el seny i fa bondat, arribarem als 150,000 morts.<\/p>\n

    El confinament en general, tret d\u2019algun lloc com NY, no va ser mai per als ciutadans com a Espanya. La policia nom\u00e9s vigilava els negocis per\u00f2 no deia mai res als ciutadans pel carrer ni es ficava a cap habitatge. Jo vaig sortir cada dia a passejar i em trobava amb moltes fam\u00edlies amb nens. La policia s\u00b4hi ficava nom\u00e9s quan veia grups de m\u00e9s de 8 persones. El perill estava als locals tancats com rl bars i restaurants on sovint hi ha aire condicionat amb poca ventilaci\u00f3.<\/p>\n

    \u00a0 \u00a0 5. Defuncions<\/strong><\/p>\n

    \u00c9s l\u2019\u00fanica bona not\u00edcia que tinc, perqu\u00e8 el percentatge de malalts hospitalitzats greus que moren ha caigut molt. T\u00e9 causes diverses. Hom ha pogut utilitzar medicaments com ara el Remdevisir i la Dexametasona a m\u00e9s de poder recon\u00e8ixer a temps i tractar la tempesta de toxines final que ha costat tantes vides. A mes ara ja no cal intubar i posar al ventilador tants malalts com abans.\u00a0 Pel costat dolent cal mencionar que ara un percentatge alt de malalts greus son gent jove entre 20 i 40 anys. No es pot dir que nomes els vells estiguin en perill.<\/p>\n

    Pel que fa al Remdesivir que va fallar fa temps en el tractament de la Hepatitis C i l\u2019Ebola ara sembla millorar els malalts greus nom\u00e9s, cosa que sens dubtes salvar\u00e0 vides, per\u00f2 no resol el problema. Cal tenir en compte que Trump ha comprat tota la producci\u00f3 per un any. Far\u00e0 alguna cosa la Uni\u00f3 Europea? A mes el preu d’un tractament amb Remdesivir esta fixat als $3100 (!) Qui pagara?<\/p>\n

    \u00a0 \u00a0 6. Els Vaccins<\/strong><\/p>\n

    Resulta que hi ha pel m\u00f3n uns 160 grups d\u2019investigadors competents i qualificats desenvolupant un vacc\u00ed. Tindr\u00e0 alg\u00fa \u00e8xit? Confiem que s\u00ed o si no tindrem Covid per una estona. Per\u00f2 Fauci i la CDC avisen: ning\u00fa pot estar segur que s\u2019en trobi una i hom no ha pogut fer vaccins contra molts agents. Quan se’n trobi un, hi ha el problema que gaireb\u00e9 tots els grups estan lligats de mans i peus al pa\u00eds on viuen. I els altres? Hi haur\u00e0 vaccins bons i dolents, de primera i de segona? Un problema greu \u00e9s que parlem de milions i milions de dosis. La ind\u00fastria sap com fabricar-les per\u00f2 cal tenir uns sis mesos per bastir la f\u00e0brica, cosa que ens duria a mig 2011 en el millor cas. El govern americ\u00e0 ha acceptat el risc de p\u00e8rdues (assegurant de fet) a alguna companyia americana si comen\u00e7a a preparar la producci\u00f3 abans que la Food and Drug Administration<\/em> hagi aprovat res, passant el perill d’un frac\u00e0s al govern. Aix\u00f2 permetria tenir el vacc\u00ed al mercat (americ\u00e0 nom\u00e9s) a primers de 2011. Per\u00f2 un senyor que havia treballat en vaccins tota la seva vida, va dir que costa entre 6 i 10 anys fer-ne un perqu\u00e8 sempre passen coses. Ja veurem.<\/p>\n

    \u00a0 \u00a0 7. Reobrint les escoles<\/strong><\/p>\n

    No sembla que ning\u00fa pugui posar-se d’acord. En qualsevol cas no es un assumpte federal sino dels estats, sovint de les ciutats. Pero que recomanen?\u00a0 Les opcions les coneix tothom: 1) reobrir el setembre o octubre amb proteccions; 2) fer tandes amb la meitat de nens cada vegada; 3) combinar classe presencial amb internet; 4) fer nomes internet. Ahir es va ficar a la discussi\u00f3 el President de l’associaci\u00f3 de Metges Pedi\u00e0trics dient que l’ensenyament ha de ser en qualsevol cas presencial i que els nens a casa no han apres res i que la falta de contacte impederix un desenvolupament social i escolar escaient. Afegeix que el perill de transmissi\u00f3 de nen a nen encara que existeix sembla ser molt petit. Un problema gran son els mestres que sembla que se senten en perill. Molts que tenen 55 anys o mes preferirien buscar altra feina i hi hauria un d\u00e8ficit d’educadors. En qualsevol cas al comen\u00e7ament els governs locals van haver de distribuir port\u00e0tils barats (Chromebooks) a moltes families que no en tenien i assegurar-se que tinguessin recepci\u00f3 d’internet. I les families amb molts nens, han de comprar un Chromebook per cadascun? Almenys a l’area on visc, ning\u00fa parla de reobrir escoles ara mateix. Ja veurem. Hi ha arguments a favor i contra tot.\u00a0\u00a0<\/strong><\/p>\n

    \u00a0 \u00a0 8. Preocupacions<\/strong><\/p>\n

    N’hi ha una que els vir\u00f2legs sempre tenen. Els Coronavirus coneguts sempre fan mutacions. La majoria son inofensives i no canvien res, per\u00f2 la cat\u00e0strofe mundial de la grip espanyola de 1918 fou el resultat d\u2019una mutaci\u00f3 dolenta. Aquesta preocupacio no desapareixera mai. Hom no pot prevenir una cosa que no existeix.<\/p>\n

    Un altre problema nou es que els vir\u00f2legs han descobert als porcs nous Coronavirus virus potencialment transmissibles a humans, que de fet ja s\u2019ha trobat a alguns malalts a\u00efllats. Podria resultar en una altra pand\u00e8mia de grip porcina com la de 2002 al mateix temps que seguim amb el Covid.<\/p>\n

    Sembla que la Humanitat viu en perill permanent. Hem tingut veus que avisaven sobre la pol\u00b7luci\u00f3, l\u2019escalfament global, els moviments migratoris, les guerres nuclears… Per\u00f2 de pand\u00e8mies no sent\u00edem mai res. El fam\u00f3s Bill Gates va intentar avisar i ning\u00fa li va fer cas.<\/p>\n

    AFEGIT, 4 de Juliol: Trump continua desafiant les recomanacions de la Salut P\u00fablica, i aquest vespre ha organitzat focs artificials a la Mall a Washington amb una passada d\u2019avions, invitant l\u2019assist\u00e8ncia en massa amb o sense mascareta. L\u2019alcadessa ha recomanat als ciutadans no anar-hi, per\u00f2 al Districte no t\u00e9 cap autoritat contra el govern federal. Trump en persona ha anat a un acte electoral amb focs artificials a Dakota del Sud davant les muntanyes amb est\u00e0tues de presidents sense mascaretes ni dist\u00e0ncia social. La governadora trumpista ha dit que si a alg\u00fa no li agrada que es quedi a casa.<\/p>\n

    Ahir el pa\u00eds va passar dels 50,000 casos nous per tercer dia consecutiu. Fauci va fer un anunci preocupant: hi ha una mutaci\u00f3 del virus que sembla que augmenta el perill de contagi. De moment, no obstant, sembla que la malaltia no \u00e9s m\u00e9s greu que abans.<\/p>\n

    Joan Gil<\/p>\n

     <\/p>\n

     <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Hom creuria que els Estats Units estaven preparats millor que ning\u00fa per combatre una pand\u00e8mia que ja des de mesos es veia venir i semblava inevitable. Tenim des de fa molt de temps el Sistema de Salut P\u00fablica dirigit pel CDC (http:\/\/cdc.gov) i el Consells de totes les Saluts P\u00fabliques estatals i territorials millor i […]<\/p>\n","protected":false},"author":183,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[816],"tags":[34010,34020,32645,34052,32404],"class_list":["post-3037","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general","tag-confinament","tag-covid-19-epidemia","tag-pedro-sanchez","tag-tractament-de-covid","tag-trump"],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/pagkh3-MZ","jetpack-related-posts":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3037","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/users\/183"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3037"}],"version-history":[{"count":11,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3037\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3051,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3037\/revisions\/3051"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3037"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3037"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.avui.cat\/joanot\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3037"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}